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Manifestations neuropsychiatriques des accidents vasculaires cérébraux à  Kinshasa

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par Magloire Mpembi Nkosi
Université de Kinshasa - Spécialiste en Neuropsychiatrie 2011
  

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5.1.3. Niveau d'étude

Vingt-six pour cent des sujets étaient détenteurs d'un diplôme universitaire. Il s'agit donc des personnes que compte la très rare élite du pays qui se retrouve dans l'impossibilité de travailler de manière temporaire voire définitive. Surtout que d'après les statistiques de la Central Intelligence Agency (CIA), l'espérance de vie scolaire au Congo ne dépasse pas 8 ans (72). Et pourtant, d'après une étude de la Banque mondiale, l'éducation améliore substantiellement le niveau de vie des ménages. On compte ainsi moins des pauvres parmi les ménages dont le chef est détenteur d'un diplôme universitaire (73). Ainsi, les AVC précipitent les ménages dans la précarité.

5.1.4. Lieu d'habitation

Les patients reçus aux Cliniques Universitaires de Kinshasa, au Centre Neuro Psycho pathologique et à l'Hôpital Saint Joseph provenaient de tous les districts de la ville de Kinshasa ; malgré le fait que ces trois institutions sanitaires soient toutes situées dans le district du Mont Amba. Il est possible que les patients se soient spontanément adressés à ces formations médicales en raison de leur expertise, n'hésitant pas pour certains d'entre eux à traverser une partie de la ville pour ce faire. Cette observation n'exclut pas le fait que les formations périphériques de la ville aient été consultées en première intention avant de référer les patients vers ces formations médicales réputées mieux outillées aussi bien en termes de ressources humaines que de plateau technique. Ce qui précède laisse augurer du succès que récolterait la mise en place d'une Unité Neurovasculaire spécialement dédiée aux AVC, ailleurs appelée une Stroke Unit. Il a été largement démontré que de telles unités pluridisciplinaires améliorent la morbidité et la mortalité liées aux AVC (1).

5.1.5. Religion

La répartition des patients selon la pratique religieuse semble correspondre à celle de la population générale. En effet, d'après la CIA (72), les Congolais sont, en fonction de la religion, repartis comme suit: Catholiques romains 50%, Protestants 20%, Kimbanguistes 10%, Musulmans 10%, autres 10%. Ainsi donc, seuls les Kimbanguistes et les Musulmans ont été sous-représentés dans l'étude.

5.1.6. Profession

Parmi les sujets de l'étude, les patients actifs rémunérés représentaient 64% du total des sujets de l'étude et les actifs non rémunérés représentaient 24%. Il apparait à ce niveau que 88% des sujets de l'étude se recrutent au sein de la population active. C'est aussi le signe que les AVC touchent les catégories sociales les plus productives à Kinshasa avec les conséquences socioéconomiques qui en découlent. En même temps, dans une ville où le taux de chômage était de 15% en 2005 (74), les patients actifs non rémunérés étaient représentés à hauteur de 24%. Il faudrait peut-être y voir le signe d'une relative vulnérabilité de cette catégorie sociale par rapport aux AVC.

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