Memoire Online - Itinéraires thérapeutiques en cas de maladies des enfants de moins de 15 ans dans l'aire sanitaire de Bomborokuy province de la Kossi (Burkina Faso).

Au regard des données de l'enquête de terrain, nous notons une légère propension des mères à emmener à 54,1% les garçons vers la consultation moderne contrairement aux filles qui sont soignées par automédication (50%). Pour ce qui est du choix thérapeutique, 50% des filles sont traitées par automédication contre un peu plus de 2/5 par consultation moderne. Par contre, la thérapie des garçons se fait prioritairement par consultation moderne suivie par l'automédication à 40,5%.

Type de recours Sexe du Malade		Aucun recours	Consultation moderne	Consultation traditionnelle	Automé- dication	Total
Féminin	N	3	34	1	38	76
Féminin	%	3,9	44,7	1,3	50,0	100,0
Masculin	N	2	40	2	30	74
Masculin	%	2,7	54,1	2,7	40,5	100,0
Total	N	5	74	3	68	150
	%	3,3	49,3	2,0	45,3	100,0

4. 1. 2. 2. Itinéraires thérapeutiques selon l'âge de l'enfant

Des résultats de l'enquête de terrain, nous constatons qu'au delà du fait que les enfants de moins de cinq ans soient les plus maladifs, les mères les réfèrent plus aux centres de santé modernes que les plus âgés (5-14ans). En effet, 66,7% des moins d'un an et 51,8% des enfants ayant entre 1 et 4 ans révolus ont été soignés dans un service de soins moderne. Les mères ont tendance à traiter elles-mêmes les enfants de 5-9 ans (57,6%). Tableau 4. 2 : Age du malade selon le choix du type de traitement

Type de recours Age du Malade		Aucun recours	Consultation moderne	Consultation traditionnelle	Automé- dication	Total
< 1 an	N	1	10	-	4	15
< 1 an	%	6,7	66,7	-	26,7	100,0
1-4 ans	N	3	44	1	37	85
1-4 ans	%	3,5	51,8	1,2	43,5	100,0
5-9 ans	N	1	12	1	19	33
5-9 ans	%	3,0	36,4	3,0	57,6	100,0
10-14 ans	N	-	8	1	8	17
10-14 ans	%	-	47,1	5,9	47,1	100,0
Total	N	5	74	3	68	150
	%	3,3	49,3	2,0	45,3	100,0

Les mères estiment que les enfants de 5-14 ans sont plus « solides » et donc résistent plus aux maladies par rapport aux plus petits. Ainsi, elles peuvent d'abord les traiter à domicile avant de chercher une autre issue de secours en cas d'aggravation ou de complication signe d'un échec thérapeutique.

4. 1. 2. 3. Itinéraires thérapeutiques selon le lien de l'enfant avec le chef de ménage

Ne pas vivre avec ses parents biologiques est considéré, par le milieu médical, comme un facteur de risque pour l'enfant, quant à son état de santé en général et nutritionnel en particulier (MORLEY, 1977 cité par ROGER-PETIT JEAN, 1999)

Les résultats de notre étude révèlent que les parents envoient le plus souvent (49,3%) leurs propres enfants dans un service de soins moderne mais utilisent aussi l'automédication (44,9%). Il n'y a cependant pas de comportement différentiel de recours entre les enfants confiés et les enfants biologiques. En d'autres termes, les mères n'ont pas d'attitudes discriminantes par rapport aux soins qu'elles portent aux enfants, qu'il s'agisse de leurs propres enfants ou des enfants qu'elles accueillent. Il convient de souligner que l'enfant biologique est celui du père et de la mère ou aussi les autres enfants du père qui vivent avec lui car l'étude s'est réalisée en milieu rural.

Ces résultats sont à relativiser du fait de la faiblesse des effectifs des enfants confiés. Toute chose ne permettant pas de mettre véritablement en exergue le traitement des enfants selon leurs liens de parenté avec le ménage dans lequel il vit.

Tableau 4. 3 : Lien de parenté de l'enfant selon le choix du type de traitement

Type de recours Lien parental		AR	CM	CT	AM	Total
Enfant biologique	N	5	68	3	62	138
Enfant biologique	%	3,6	49,3	2,2	44,9	100,0
Enfant confié	N	-	6		6	12
Enfant confié	%	-	50,0		50,0	100,0
Total	N	5	74	3	68	150
	%	3,3	49,3	2,0	45,3	100,0

Le traitement « équitable » des enfants par les mères se justifie, d'autant plus qu'en milieu rural, le taux de confiage des enfants est relativement faible. Le phénomène des enfants confiés est plus perceptible en milieu urbain où les enfants sont utilisés pour servir d'aide dans les travaux domestiques et professionnels. Les enfants sont traités en milieu rural de la même manière car selon les mères « un enfant c'est un enfant ».

Une chose est de traiter les enfants sans discrimination, une autre chose est d'avoir accès aux services de soins en tout temps et tout lieu.

Itinéraires thérapeutiques en cas de maladies des enfants de moins de 15 ans dans l'aire sanitaire de Bomborokuy province de la Kossi (Burkina Faso).

4. 1. 2. Ressources thérapeutiques et caractéristiques de l'enfant

4. 1. 2. 1. Itinéraires thérapeutiques selon le sexe de l'enfant

4. 1. 2. 2. Itinéraires thérapeutiques selon l'âge de l'enfant

4. 1. 2. 3. Itinéraires thérapeutiques selon le lien de l'enfant avec le chef de ménage