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Perception de l'éducation thérapeutique du patient dialysé au service d'hémodialyse du chu de Yaoundé par des infirmiers (région du centre, Cameroun).

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par Bili DOUTI
Université Catholique dà¢â‚¬â„¢Afrique Centrale - Master en Sciences infirmières 2014
  

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Evaluation de l'ETP

Pour Nkoum (2010), l'évaluation est une dynamique qui doit souvent être intégrée dans une approche plus large d'amélioration globale du soin et dans une politique d'amélioration de la qualité. Elle n'a aucune connotation négative et doit être bien différenciée d'une sanction.

Dans son acception la plus large, le terme évaluation désigne l'acte par lequel, à propos d'un évènement, d'un individu ou d'un projet, on émet un jugement en se référant à un ou plusieurs critères (Noiset, 1978). Ceci parce que les activités de soins et plus précisément de l'ETP sont constamment régies par les normes de qualité et qu'il faille recueillir des informations nécessaires à l'identification du degré d'efficacité des interventions.

· Processus d'implantation du programme d'ETP

Cette évaluation s'appuie sur les critères de qualité d'un programme d'ETP décrit par l'OMS (1998). Il s'agit de :

ü l'intégration de l'ETP aux soins : dans l'accompagnement de la personne malade, l'infirmier entretient une relation éducative ;

ü l'éducation centrée sur le patient : le patient dans l'approche holistique est un partenaire de soin. L'éducation tient compte de son projet de vie et de ses attentes ;

ü partenariat soignant/soigné : l'infirmier et la personne malade rentrent dans une interaction continue où l'attitude de l'un influence profondément la réaction de l'autre.

ü la formalisation et structuration de l'ETP : l'ETP ne doit pas se résumer aux informations et conseils mais en une séance formalisée et bien structurée.

ü l'évaluation : une éducation basée sur des objectifs conduit nécessairement à une évaluation.

· Satisfaction des bénéficiaires

La première cible et la principale dans l'ETP c'est la personne malade et surtout sa satisfaction. Etant donné que l'ETP se fait avec des objectifs bien définis, il est nécessaire de vérifier à la fin s'ils sont acquis. Cette vérification doit se focaliser sur le patient. C'est une occasion de prendre ensemble du recul par rapport à la tâche effectuée, de prendre le temps de voir, de mieux comprendre ce qu'on fait et de l'améliorer (Phaneuf, 2005). La satisfaction du patient passe par le retentissement de l'éducation sur son comportement de santé. Il doit pouvoir adopter de nouveaux comportements ou les maintenir. L'évaluation s'intéresse aux effets du programme sur les variables biologiques, cognitives, conatives et psychologiques du patient (Marchand & Iguename, 2010).

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"La première panacée d'une nation mal gouvernée est l'inflation monétaire, la seconde, c'est la guerre. Tous deux apportent une prospérité temporaire, tous deux apportent une ruine permanente. Mais tous deux sont le refuge des opportunistes politiques et économiques"   Hemingway