INTRODUCTION
La prématurité reste encore l'un des plus
importants facteurs de morbi-mortalité néonatale dans le monde
entier 60 à 80% de la mortalité en dehors des pathologies
malformatives. [1]
Le pronostic vital et fonctionnel de la
prématurité dépend très directement du niveau
médicaux-technique des soins obstétricaux-pédiatrique dont
le nouveau-né peut bénéficier. [2]
En France malgré les efforts de prévention
développés par les équipes obstétricales le taux de
prématurité reste aux alentours de 5 à 6% des naissances
vivantes alors qu'en Afrique centrale, elle s'évalue de 13 à 15%.
[3]
Au Maroc selon les données du registre de
l'unité de périnatalogie de la maternité Soussi de Rabat,
cette fréquence demeure de 8% et cela constituant 20% de leurs
hospitalisations. [4]
A Kisangani Les Cliniques Universitaires montrent que la
prématurité représente 33,8% des hospitalisations des
nouveau-nés. [5]
Au Mali dans le service de réanimation de la
pédiatrie du CHU de l'Hôpital Gabriel Touré montre une
fréquence de 6,3% des nouveau-nés prématurés.
[6]
Les statistiques sanitaires mondiales publiées par
l'OMS en 2010, la RDC figurée parmi les trois derniers pays ayant une
forte mortalité entre l'âge de 0 à 5 ans des enfants
nés prématurés. [7]
Dans certains pays occidentaux, on indique une
fréquence de la prématurité variant de 4% à 5%.
[3]
Aux Etats-Unis François D. rapporte que la
prématurité représente 10% des naissances avec une
morbidité supérieur à 50% chez les
prématurés de moins de 27SA. [8]
Le problème de la prématurité n'est pas
seulement évalué en mortalité mais également en
termes de morbidité séquellaire. C'est ainsi Lubchenco montre que
64% des séquelles graves à 10 ans d'âge ont
été retrouvé chez les prématurés de moins de
1500gr en Amérique. [8]
En France Desfrerre L. et al. Prouvent l'existence des
séquelles neurologique de gravité variable chez plus de 50% des
survivants prématurés. [9]
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Travail de Fin d'Etude Présenté par AKSANTI
MUHANDULE Lévi
L'objectif principal de cette recherche et de décrire
la prévalence et le pronostique du nouveau-né
prématuré suivie dans le service de néonatologie de
l'HGR/P, en étudiant les facteurs influençant la
morbi-mortalité.
Ces données nous ont poussés à
émettre les hypothèses ci-après :
+ La fréquence des nouveau-nés
prématurés serait élevée dans le service de
néonatologie de l'HGR/P.
+ Il y aurait une association entre prématurité
et certaines caractéristiques materno-foetal.
+ Le taux de mortalité du prématuré
serait élevé dans le service de néonatologie de
l'HGR/P.
Pour vérifier ces hypothèses notre objectif
général :
> Nous cherchons à dresser le profil
épidémiologique de la prématurité à L'HGR/P
Objectifs spécifique
> Identifier les facteurs de la prématurité dans
le service de néonatologie de l'HGR/P > Définir le type
clinique du prématuré
> Déterminer le pronostic de la
prématurité dans le service de néonatologie de L'HGR/P
Hormis l'introduction et la conclusion ce travail est
subdivisé en 4 Chapitres : les Généralités, les
Matériel et méthodes, les Résultats et la Discussion
En fin suivrons la conclusion, les suggestions ou les
recommandations et la bibliographie.
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