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La problématique du planning familial au quartier Kilobelobe dans la province du Katanga en RDC

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par Mwamba Odon Kabwe
Université de Lubumbashi RDC - Chercheur  2009
  

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1.2. Objectifs de la planification familiale

1.2.1. Problème démographique (objectif économique)

Il existe des zones où la densité de la population est telle que l'objectif démographique est justifié pour des raisons de survie (comme le Bengladesh). Dans ce cas, un effort majeur est demandé au pays, effort qui dépasse de loin des ressources de seul Ministère de la Santé. Une approche agressive, pas toujours justifiée, a parfois été prônée pour tous les pays en développement.Les densités sont hétérogènes dans les PVD, et un accroissement substantiel de la population a pu s'accompagner d'une réduction paradoxale de la fréquence des famines.

1.2.2. Problème socio - culturel (objectif : bien-être social)

On peut distinguer deux situations :

- Communautés urbanisées (industrialisées, modernes). La famille est une unité de consommation. L'enfant consomme sans participer à la production. On observe, en même temps, une augmentation des aspirations pour les enfants.Chaque enfant coûte, et il y a une tendance à limiter le nombre d'enfants (qualité versus quantité). La régulation des naissances est dans ce cas un besoin ressenti.

- Communautés rurales (agricoles, traditionnelles)

La famille est une unité de production. Un enfant est une richesse. Il existe une culture favorisant la fécondité.

Si on pose la question à une jeune femme concernant l'espacement des naissances :

A « combien d'enfants voulez - vous ? », elle répondra « beaucoup ».

A « quand voulez - vous votre prochain enfant ? »Elle répondra « dans trois ans » (nécessaire pour assurer la survie de l'enfant précédent : notion de grossesse externe).

Dans la vie traditionnelle, les méthodes (allaitement naturel à la démarche, séparation conjugale après la naissance, ou autres pratiques) assurent cet espacement.

Le nombre de naissances attendues au maximum est alors d'environ 8 enfants (environ 25 années de fécondité féminine ; trop ans d'intervalle entre chaque naissance).

La mortalité infantile étant élevée, pour voir arriver un enfant à l'âge adulte, deux naissances étaient nécessaires. Il fallait 8 enfants par couple pour voir 4 enfants arriver à l'age adulte.

Donc, il s'agit d'une valeur adaptée aux conditions de vie : mère nécessaire à son enfant pendant deux ans, mortalité élevée.

Dans une situation de développement, on observe une diminution de la mortalité et un rejet progressif des méthodes traditionnelles d'espacement des naissances. Il y a une diminution de l'espace entre deux grossesses et plus d'enfants arrivent à l'âge adulte.

Les valeurs culturelles traditionnelles ne sont plus adaptées aux conditions nouvelles (inadaptation eu changement). La prise de conscience est faible (migration du surplus de population vers les villes, vers les communautés urbanisées). Ici, la régulation des naissances est un besoin réel mais pas un besoin ressenti.

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo