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Problématique de la prise en charge des personnes vivant avec le virus du sida de l'hôpital général de Goma en RDC

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par Perla BERTHE
Institut supérieur de développement rural des grands lacs Goma - Graduat 2012
  

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II.3. L'infection du VIH et son impact sur la santé

Le VIH affaiblit le système immunitaire, prédisposant. La personne infectée à de nombreuses infections contre lesquelles l'organisme est normalement capable de lutter. Ces infections sont souvent appelées infections opportunistes ou infections reliées au SIDA. Chez les personnes infectées par le VIH, plusieurs infections sont particulièrement graves, difficiles à soigner et récurrentes.

II.3.1. Impact direct et indirect du VIH

Selon PNMLS (2004) le SIDA ne constitue pas uniquement une crise de la santé. Ses effets gagnent pratiquement chaque aspect de la vie sociale et économique, en particulier dans les cas gravement affectés. Bien que l'épidémie varie dans son ampleur, le SIDA s'attaque dans chaque pays principalement aux Adultes de 25 à 45 ans, personnes qui ont été infectées pendant leur adolescence ou leurs premières années d'âge adultes. Le SIDA s'attaque à la population active, aux familles et aux communautés en tuant les salariés, les prestataires de soins, les personnes soignantes et leurs enseignants.

La RDC connaît une épidémie généraliste. Le programme National de Lutte contre le VIH/SIDA a estimé en 2004, la prévalence médiane du VIH chez les femmes enceintes de 15 à 49 ans à 4,5% à partir des données de la sérosurveillance en consultation prénatale dans les sites sentinelles. Cette prévalence varie dans le temps, dans l'espace, par groupe cible et par tranche d'âge.

La caractéristique frappante de l'épidémie est sa juvénilisation et sa féminisation. Les analyses des données disponibles en 1998, faisait état de manière générale que c'était la tranche d'âge entre 20 et 49 ans qui était la plus touchée par la maladie, pour les femmes, c'était entre 20 et 29 ans tandis que pour les hommes, c'était entre 30 et 39 ans. En considérant la période moyenne d'incubation de la maladie, les femmes étaient infectées entre 15 et 19 ans alors que les hommes l'étaient entre 20 et 29 ans.

II.3.2. Effet de l'infection du VIH sur la grossesse

Les bébés nés de mères infectées par le VIH peuvent contracter le virus pendant la grossesse, le travail, l'accouchement et l'allaitement. Aux Etats Unis, environ 20% d'enfants nés de mères non traitées contractent l'infection du VIH, les pourcentages de transmission sont plus élevés dans certaines régions du monde. Il existe actuellement des options de traitement qui diminuent considérablement le taux de transmission du VIH de la mère à l'enfant. Si une femme est enceinte et qu'elle est infectée par le VIH, il est conseillé de consulter son prestataire de soins au sujet des options pour prévenir la transmission.

Etant donné que le VIH peut aussi être transmis par le lait maternel, il est déconseillé aux mères séropositives d'allaiter leur nouveau né. Toutefois, dans les régions du monde ou les infections infantiles sont courantes et parfois fatales, il faut mettre en balance les risques de transmission du VIH et les risques associés au fait de ne pas allaiter.

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