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Morbi-mortalité du diabete sucré chez l'adulte de Kisangani

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par Jean claude BANGA MSEZA
Université de Kisangani - docteur en médecine chirurgie et accouchement 2012
  

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4.1.3. De la répartition des cas selon le sexe

La répartition des patients suivant le sexe montre globalement une prédominance masculine soit 4,00% des hommes contre 3,90% de femmes avec un sex-ratio de 1,09. A l'instar de nos observations plusieurs études ont rapporté la surmorbidité masculine du diabète sucré dans la population générale. Selon Pr Lefebvre les deux sexes sont touchés dans les proportions égales, avec toute fois une légère prédominance masculine à l'adolescence (6 garçons pour 5 filles) et une atteinte plus fréquente chez la femme que chez l'homme après 50 ans (21). Des études menées au Cotonou (Bénin) font état d'une surmorbidité masculine de 54,4% des diabétiques hospitalisés contres 45,6% de femmes (11). En Cote d'ivoire on a noté une surmorbidité masculine avec un sex-ratio homme femme de 1,37 (29). Les résultats de notre étude montrent une différence non significative entre les deux sexes. Ce qui nous pousse à croire que le sexe n'est pas un élément favorisant la survenue du diabète sucré.

4.1.4. De la répartition des cas selon les types du diabète

L'analyse du tableau IV montre que le diabète sucré type II (63,28%) a une fréquence plus élevé que le diabète de type I (36,72%). Le chi-carré calculé au seuil de signification de 5% et degré de liberté 1 a montré que la différence est significative. La prévalence du diabète sucré type II augmente parallèlement avec le vieillissement, l'urbanisation, la sédentarisation et le développement de l'obésité dans les populations des pays industrialisés et les villes des pays en voie de développement. (15). Nos résultats sont en accord avec plusieurs autres études qui ont aussi trouvé la prédominance du diabète de type II. Des études épidémiologiques ont montré que la fréquence du diabète type II varie entre 85-90 % avec un pic d'incidence se situant entre 40 et 60 ans, contre 10-15% pour le diabète type I survenant généralement chez les sujets jeunes(21),(15). Une étude menée en Côte d'Ivoire a donné une proportion de 88,2% pour le diabète type II (dont 48,7% ne présentaient pas un excès pondéral et avaient un âge moyen situé entre 30- 49 ans) contre 11,8% pour le diabète type I. (29). Toute fois il sied de signaler que même si le diabète type II est prédominant dans toutes ces études, sa prévalence dans notre étude est inferieure aux études faite ailleurs (63,2% dans notre étude contre 88,2% en cote d'ivoire et 80% selon Lefebvre) et cela par ce que nous avons mené cette étude en milieu hospitalier contrairement aux autres études qui ont été menées dans la population générale, donc nos résultats ne pourront pas être généralisés sur l'ensemble de la population.

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