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Pauvreté des ménages et accès aux soins de santé en RDC. Une approche par l'analyse factorielle des correspondances

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par Junior Kana Kiwe
Université de Kinshasa RDC - Master en économie des ressources humaines 2011
  

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CONCLUSION

La santé joue un rôle important dans la lutte contre la pauvreté et, l'investissement nécessaire pour améliorer l'état de santé des populations pauvres doit en principe faire partie intégrante des stratégies du gouvernement de lutte contre la pauvreté. C'est ainsi que dans le cadre du présent travail portant sur la pauvreté des ménages et l'accès aux soins de santé en RDC, il nous a parut nécessaire de se préoccuper d'appréhender de manière cohérente, les effets de la pauvreté des ménages sur l'accès aux soins de santé en RDC. Cette dernière préoccupation a constitué le fil conducteur de cette étude.

Le présent travail s'est fixé comme objectif général d'analyser le lien qui existe entre la pauvreté et l'accès aux soins de santé et, comme objectifs spécifiques, d'analyser les déterminants de l'accessibilité des ménages aux soins de santé de qualité; d'évaluer l'ampleur de la pauvreté et de la mauvaise santé au sein des ménages congolais ; de dégager des mesures de politique économique à l'attention des pouvoirs publics en vue d'améliorer l'accès des pauvres aux soins de santé, et enfin de formuler des recommandations permettant d'améliorer l'accès de la population aux soins de santé de qualité.

Ainsi, pour bien orienter l'étude, deux hypothèses importantes ont été émises, à savoir, la situation de pauvreté dans laquelle vit la majorité des ménages congolais réduit leurs possibilités d'accéder aux soins de santé de qualité ; et l'intervention considérable de l'Etat dans certains secteurs porteurs de la croissance améliore la situation sociale et économique des populations et permet par ricochet, leur accès aux soins de santé de qualité.

La réalisation du présent travail a fait appel à plusieurs techniques de collectes des données. La technique documentaire nous a permis de consulter les ouvrages qui ont traités du lien entre la santé et la pauvreté des ménages, l'interview et l'observation ont permis de cerner le fonctionnement du secteur de santé ainsi que la situation de pauvreté en RDC. Ce travail a fait aussi appel à la technique descriptive à

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Pauvreté des ménages et accès aux soins de santé en RDC. Une approche par la méthode d'Analyse Factorielle des Correspondances.

La mauvaise qualité de services de santé peut constituer une entrave à l'accès aux soins de santé tant pour un ménage riche que pour un ménage pauvre en

travers la méthode d'Analyse Factorielle des Correspondances, une méthode appropriée de réduction des dimensions ou des composantes lorsqu'on est en présence des données multidimensionnelles. La forme fonctionnelle du modèle a mit sur un même plan une variables des raisons de non accessibilité de la population aux soins de santé comprenant 8 modalités importantes à savoir, « Manque d'argent », « Coût trop élevé de soins de santé », « Automédication », « Mauvaise qualité de services de santé », « Raisons culturelle et religieuse », « Peur de découvrir une nouvelle maladie sérieuse », « Maladie pas grave » et « Longue distance » et une autre variable du bien être comprenant 5 modalités : « plus pauvre », « Pauvre », « Moyen », « Quatrième » et « Plus riche ». L'enquête nationale MICS-RDC 2010 nous a servi de base pour réaliser cette étude.

Ainsi, après analyse, il s'est avéré qu'il ya une forte probabilité que le manque d'argent ou le faible revenu du ménage, le coût trop élevé de soins de santé, la pratique de l'automédication dans le ménage en cas d'une situation de maladie, et la longue distance qui sépare le ménage du centre de santé, soient les causes principales ou les facteurs déterminants ou explicatifs de l'inaccessibilité des ménages pauvres aux soins de santé en RDC. En d'autres termes, si les ménages pauvres en RDC approuvent des difficultés pour accéder aux soins de santé, il est fort probable que ça soit à cause de la modicité du revenu du chef du ménage, du coût trop élevé des soins de santé, de la pratique de l'automédication et de la longue distance qui les séparent des centres de santé.

L'Analyse Factorielle des Correspondances a donné aussi les raisons qui expliquent le non accès des ménages riches aux soins de santé en RDC. En effet, il s'est avéré qu'il y a une forte probabilité que la mauvaise qualité de service de santé et la peur de découvrir des nouvelles maladies sérieuses soient des facteurs qui expliquent le non accès des ménages riches aux soins de santé en RDC.

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RDC. La qualité de service est très déterminante dans l'accessibilité d'un ménage ou d'un individu aux soins de santé.

Au regard de ce qui précède, il sied aux pouvoirs publics de développer des politiques et stratégies susceptibles d'améliorer l'accès de la population aux soins de santé car, en s'appuyant sur la théorie de la croissance endogène, on se rend rapidement compte que la santé joue un rôle primordial dans le processus du développement d'un pays. Les progrès dans la santé sont à même d'influencer significativement la trajectoire de croissance du pays.

Pour les pouvoirs publics congolais, l'action visant à briser le cercle vicieux de la pauvreté et de la mauvaise santé doit être une condition essentielle à l'essor économique du pays. Le fait que trois des huit objectifs du millénaire pour le développement portent spécifiquement sur la santé en dit long sur le consensus qui se dégage sur ce point. Si l'on veut améliorer l'accessibilité aux soins de santé des populations pauvres, il ne faut pas s'arrêter au seul secteur de la santé. Des mesures doivent être prises dans d'autres domaines, comme l'éducation, l'approvisionnement en eau et l'assainissement, etc. c'est ainsi qu'il est nécessaire d'adopter une approche favorable aux pauvres qui comprend, entre autres, les objectifs suivants : améliorer la gestion des affaires publiques, renforcer l'offre et la qualité des services de santé, atteindre les groupes les plus vulnérables de la population, instaurer des partenariats efficaces avec le secteur privé et concevoir des mécanismes de financement équitables.

Pour autant qu'on puisse le dire, les résultats et recommandations issus de cette étude sont sujets à des considérations individuelles et, nous n'avons pas la prétention de penser qu'ils constituent une ligne directrice absolue de l'amélioration de l'accessibilité de la population en général et, de la population pauvre en particulier, aux soins de santé en RDC. Mais ils devraient néanmoins, constituer une piste ouverte donnant lieu à d'autres travaux plus élaborés.

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