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Enfants vivant avec vih : profil épidemio - clinique et thérapeutique. Cas du centre d'excellence UNILU.

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par Hermann TAMUBANGO KITOKO
Université de Lubumbashi - Docteur en Medecine  2014
  

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III. ASPECT BIOLOGIQUE

Figure 12 : Distribution des enfants séropositifs en fonction de l'état immunologique

Il découle de la figure ci- dessus que 46, 90% des patients ont un taux de CD4 qui au - delà de 499 /mm3 contre 23,70% des patients ont un taux CD4 inférieur à 200/mm3.

IV. ASPECT THERAPEUTIQUE

Figure 13 : Distribution des enfants séropositifs en fonction de la prise en charge PTME

Il ressort de la figure ci- dessous que 91% des patients n'ont pas bénéficiés d'un suivi PTME contre 9% qui en ont bénéficié.

Figure 14 : Distribution des enfants séropositifs en fonction de la mise sous ARV.

La figure ci- dessous nous montre que 65 % d'enfants séropositifs étaient sous ARV contre 35 % d'enfants séropositifs qui ne l'étaient pas.

NB : Tous nos patients ont bénéficié à 100% de la prophylaxie au cotrimoxazole

Figure 15 : Distribution des enfants séropositifs en fonction de l'observance du traitement.

Il ressort de la figure ci- dessus que 87% des enfants séropositifs observent correctement leur traitement par contre 13% des enfants séropositifs n'observent pas le traitement.

V. ASPECT EVOLUTIF

Figure 16: Distribution des enfants séropositifs en fonction d'hospitalisation

La figure ci- dessus nous montre que 60% d'enfants séropositifs n'ont jamais été hospitalisés par contre 40 % des enfants séropositifs l'ont déjà été.

Figure 17: Répartition des cas en fonction de l'issue

Il ressort de cette figure que 93 % des patients sont envie contre 7% de décédés

Tableau VI : Distribution des enfants séropositifs en fonction du sexe et de décès

Issue

Sexe

oui

Non

TOTAL

Féminin

14

126

140

Masculin

4

102

106

Total

18

228

246

Il ressort de ce tableau que il y a dépendance ente la variable sexe et le décés P etant 0,050742991 et avec 10% des décès pour le sexe féminin et 3,8 % de décès pour le sexe masculin.

Tableau VII : Distribution des cas en fonction de l'observance et de l'issue

Issue

Observance

non

oui

Total

non

5

16

21

oui

9

139

148

Total

14

155

169

Il ressort de ce tableau qu'il y a dépendance entre l'observance du traitement et l'issue des patients, le Khi- carré calculé étant de 7,6076 avec P = 0,00581336. Dans 23,8 % des cas les décédés n'ont pas observés le traitement par contre 6,1% des décédés ont observés le traitement.

Tableau VIII : Distribution des cas en fonction du stade clinique selon l'OMS et le sexe

Stade clinique

Féminin

Masculin

Total

I

13

10

23

II

63

38

101

III

59

50

109

IV

6

9

15

Total

141

107

248

Ce tableau nous montre qu'il y a indépendance entre la variable stade clinique et la variable sexe, le khi- carré étant 3,3237 avec un p de 0,3444.

Tableau IX : Le risque de développer les infections opportunistes lorsqu'on est sous ARV.

Infection opportuniste

ARV

non

Oui

Total

non

63

18

81

oui

54

106

160

Total

117

124

241

Ce tableau nous montre qu'il n'y a pas indépendance entre la mise sous ARV et la variable la survenue des infections opportunistes, le khi- carré étant 41,7319 avec un p de 0,0000.

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"Il y a des temps ou l'on doit dispenser son mépris qu'avec économie à cause du grand nombre de nécessiteux"   Chateaubriand