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Prévention de l'obésité dans un plan local de santé

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par Alexia CHARRETON MONNET
Université de Lyon 2 - MASTER 2 PROMOTION ET EDUCATION POUR LA SANTE 2013
  

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3.3.2. Relation sociale : conjoint, amis, voisins...

La relation à autrui forme chez l'individu, une image de lui même à travers l'interprétation du feedback que les autres renvoient au cours des interactions. L'impact sur le bien-être de l'individu n'est pas quantitativement dépendant, une seule personne peut suffire.

C'est dans le cadre de ses travaux sur les institutions psychiatriques que Goffman (1963) a définit la discrimination comme un processus de discréditation et d'exclusion qui touche un individu «étiqueté comme anormal». L'individu se trouve alors réduit à la caractéristique «déviante» qui devient un stigmate au détriment de ses autres qualités sociales. S'engage alors un processus de dépréciation personnelle qui débouche sur une altération de l'image de soi conduisant l'individu à considérer comme légitimes les traitements discriminatoires et les préjudices qu'il subit. Or, dès le plus jeune âge, les enfants manifestent des comportements de rejet à l'égard des adultes ou des enfants en surpoids (Cramer et Steinwert, 1998125 Myers et Rosen, 1999126). Une obésité pourrait alors, avoir des répercussions sur l'estime que se porte l'individu. D'ailleurs, il a été observé, chez les enfants obèses, des indices d'estime de soi plus bas que chez les enfants non obèses126. A son tour, l'image de soi, lorsqu'elle suscite une insatisfaction, peut influer sur l'humeur et les pratiques alimentaires127 128.

Basse estime de soi

Mauvaise image de soi

Pratiques alimentaires à risque Moindre activité physique

Obésité

Alexia Charreton Monnet 2013

Du fait de l'importance d'une bonne estime de soi sur des domaines fondamentaux de la vie comme la santé et l'éducation, il paraît essentiel de préserver voire développer celle-ci.

3.3.3. École

L'école peut être morcelée en fonction de ce qu'elle propose à l'individu : un environnement physique dispensant de l'instruction, pouvant proposer des collations, voire même un système de restauration mais également un lieu de construction de l'individu.

3.3.3.1. Collation et système de restauration

La collation matinale s'est avérée être un contre-message à la pratique du petit-déjeuner, et de

plus, un acte habituant les enfants à outrepasser leurs sensations internes en mangeant sans avoir faim et réduisant la sensation de faim au déjeuner vis à vis d'aliments plus «sains», ou encore, apportant, dans le cas d'une mauvaise régulation énergétique, un apport énergétique supplémentaire non négligeable (environ 4 % de plus chez un enfant de maternelle129).

Quant à la cantine scolaire, s'il est établi que les enfants qui mangent à la cantine, mangent généralement plus sainement130 et qu'elle influence l'enfant sur ses préférences alimentaires (Livingstone 2005131), aucun lien entre la fréquentation du restaurant scolaire (qui augmente avec le statut socio-économique des parents ainsi que de leur statut d'emploi132) et le développement d'une obésité n'est établi. Il est toutefois primordial que la cantine propose des temps de repas suffisamment longs pour permettre une mastication optimale. Celle-ci passe par l'adaptation des repas proposés par la collectivité aux enfants et aux adultes (en terme de texture et de temps de repas) et par la formation/information des agents réalisée chaque année autour d'analyse de la pratique.

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