Effets de l'assurance maladie obligatoire sur le niveau de vie des assujettis au Togo: cas de la ville de Tsevie (préfecture de Zio).

ECOLE NATIONALE DE FORMATION SOCIALE
(ENFS)
BP.1745 Lomé-TOGO / Tel : [phone] 07
Email : [e-mail]

*****************

MEMOIRE

DE FIN DE CYCLE POUR L'OBTENTION DU DIPLOME D'ETAT

DE CADRE SUPERIEUR DE DEVELOPPEMENT SOCIAL

(C.S.D.S)

OPTION : ASSISTANCE SOCIALE (AS)

EFFETS DE L'ASSURANCE MALADIE
OBLIGATOIRE SUR LE NIVEAU DE VIE DES
ASSUJETTIS AU TOGO ET PERSPECTIVES
D'ACTIONS: CAS DE LA VILLE DE TSEVIE
(PREFECTURE DE ZIO)

Réalisé et présenté par : Sous la direction du :

TAKASSI-KIKPA Tassounti Dr. BITO Kossi

[e-mail] Maitre -Assistant en

tel : [phone] psychologie de l'éducation

à l'INSE

Promotion VIII - Septembre 2016

SOMMAIRE

SOMMAIRE i

SIGLES ET ABREVIATIONS ii

DEDICACE iii

REMERCIEMENTS vi

INTRODUCTION 1

PREMIERE PARTIE : APPROCHE METHODOLOGIQUE DE LA

RECHERCHE-ACTION 4

CHAPITRE 1 : PROBLEMATIQUE ET CADRE CONCEPTUEL 5

Titre1 :Problématique ..5

Titre 2 : Revue de littérature 12

CHAPITRE 2 : CADRE PRATIQUE 22

Titre 1 : Site : La commune de Tsévié 22

Titre 2 : Enquête de terrain 33

DEUXIEME PARTIE : RESULTATS DE LA RECHERCHE-

ACTION 40

CHAPITRE 1 : PRESENTATION ET ANALYSE DES DONNEES

DE TERRAIN 41

Titre 1 : Présentation statistique des données et description de cas 41

Titre 2 : Analyse des données et interprétation des résultats 52

CHAPITRE 2 : APPORTS DE LA RECHERCHE A L'ACTION 55

Titre 1 : Solutions proposées 55

Titre 2 : Perspectives 57

CONCLUSION 58

BIBLIOGRAPHIE 61

ANNEXES 65

SIGLES ET ABREVIATIONS

CHU : Centre Hospitalier Universitaire

CHR : Centre Hospitalier Régional

CMU : Couverture Maladie Universelle

CNAMGS : Caisse Nationale d'Assurance Maladie et de Garantie Sociale

ENFS : Ecole Nationale de Formation Sociale

ENS : Enquête Nationale de Santé

FCFA : Franc de la Communauté Financière Africaine

FAT : Forces Armées Togolaises

INSEE : Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques

INAM : Institut National d'Assurance Maladie

MUSA : Mutuelle de Santé

ODD : Objectifs du Développement Durable

OMD : Objectifs du Millénaire pour le Développement

OMS : Organisation Mondiale de la Santé

PDC : Plan de Développement Communautaire

QUIBB : Questionnaire Unifié des Indicateurs de Base et du Bien-être

ROAM : Redevance Obligatoire à l'Assurance Maladie

SAILD : Service d'Appui aux Initiatives Locales de Développement

SCAPE : Stratégie de Croissance Accélérée et de Promotion de l'Emploi

UNICEF : Fonds des Nations Unies pour l'Enfance

DEDICACE

à

La Famille TAKASSI-KIKPA et WAMA BAMANA

REMERCIEMENTS

Ce travail est le résultat d'un cheminement qui a nécessité de la part de plusieurs personnes des sacrifices. Que celles-ci trouvent ici l'objet de ma profonde gratitude.

J'exprime mes vifs remerciements à :

- mon Directeur de mémoire, Monsieur BITO Kossi, Maitre-Assistant en psychologie de l'éducation à l'INSE de l'Université de Lomé et Enseignant associé à l'ENFS, qui a bien accepté de me diriger ;

- madame TCHASSI Adjendime, Directrice de l'Ecole Nationale de Formation Sociale, ses proches collaborateurs, en l'occurrence le

Directeur des Etudes Monsieur YAO Efabuè, et à travers eux tout le personnel de l'ENFS ;

- messieurs les membres du jury, pour leurs contributions en vue de l'amélioration de ce document.

- madame DOSSOU Myriam, Directrice Générale de l'Institut National d'Assurance Maladie, et ses collaborateurs, en l'occurrence Chef Service Contrôle de Gestion à de la Direction Générale de l'INAM, Monsieur AMOUZOU Ekué K. le Coordonnateur de l'INAM région maritime, Monsieur KAGNIGNA Baloukieym, le Directeur Informatique à la Direction Générale de l'INAM, Monsieur SAMLABA K. Jean et à travers eux tous les Chefs Service de la Direction Générale de l'INAM ;

- monsieur TCHAGNAOU Akimou, Doctorant en Sciences de l'Education, à l'université de Lomé, pour ses apports constructifs dans l'élaboration de ce mémoire ;

- monsieur SAMLABA Yaovi W, Enseignant-Chercheur à l'Ecole Supérieure d'Agronomie (Université de Lomé), pour son soutien moral ; matériel durant la rédaction de ce mémoire et à travers lui à toute la famille SAMLABA ;

- monsieur AYEVA Tcha-Tchibara, Conseiller à la Cour d'Appel de Lomé, qui m'a apporté un grand soutien dans la rédaction de ce document ;

- madame Brigitte OGEE, Clerc de notaire à Plescope (France) pour tout son soutien moral et matériel,

- monsieur RELWNDE NITIEMA Désiré, Comptable de formation résident à Ouagadougou, pour son soutien moral et matériel ;

- Monsieur BODJONA Kotéma, Juge au Tribunal de Première Instance de Vogan, pour tout son soutien ;

- monsieur DJAHINI-A. Dossè Mawussi, Enseignant-Chercheur à l'Université de Lomé, pour ses apports ;

- tous mes collègues de promotion, en particulier TALATE A. Alassane et à mes frères ainés, SEGBEAYA Ignéza, Ama Kékéli Justine EVEDJO et SARA SANANE pour tous leurs apports constructifs.

-Tous ceux qui de près ou de loin m'ont apporté un soutien.