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Organisation, fonctionnement et distribution des vaccins dans la ville de Gounou-Gaya (Sud Tchad)


par Totolla Assabakna Emile
Université de Maroua au Cameroun - Master en Géographie  2021
  

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10.1.1.2.2. Observation

S'agit d'observer sur le terrain les objets en lien avec ce thème d'étude et les évènements marquants dans ce thème d'étude. Ainsi deux (02) observations de terrain ont eu lieu (Aout 2018 et Juillet 2019). Elle est l'une de phase importante de choix de cette recherche, en ce sens qu'elle a permis de développer les contacts avec la population et les personnels soignants des différents centres de santé sur les problèmes qu'ils rencontrent en matière d'accès aux vaccins et sa distribution sur la population. A travers cette observation, cela a débouché sur le constat suivant :

- faire état de lieux de la vaccination administrée à la population de cette zone d'étude est une nécessité.

-le manque des vaccins dans la ville de Gounou-Gaya est l'une de cause de mortalité de la population, surtout les enfants.

-inaccessibilité géographique est aussi l'une de cause, pendant la saison des pluies les routes sont inaccessibles.

Le séjour dans la ville de Gounou-Gaya en contact avec la population a favorisé une grande approche avec les ménages et les différents centres de santé ont été suivis dans le but d'analyser les problèmes qu'ils rencontrent. Cette visite dans l'hôpital de Gounou-Gaya afin de constater les dispositions du stock des vaccins dans le magasin, voir la disposition dans la chaine de froid et voir s'il en manque. Rapproche avec les ménages c'est de recueillir les informations sur la distribution des vaccins.

En effet, l'observation participative permet de gagner la confiance de la population cible de cette recherche afin de collecter des bonnes informations.

-Un appareil Android

Un appareil téléphonique a permis de filmer les centres de santé, les formations sanitaires, des équipements vaccinaux et l'image de déroulement de la distribution des vaccins dans différents centres de santé et les quartiers dans la ville de Gounou-Gaya.

-GPS

. Le GPS (Global Positionning System) était utilisé pour localiser l'emplacement du centre de santé de différentes zones de responsabilité, localiser les itinéraires de parcours des agents distributeurs des vaccins et les ménages où les vaccins sont administrés, permettant de concevoir une base de données pour chaque point levé. Ces coordonnéesgéographiquesont servi à cartographier la zone de distribution des vaccins. Ces coordonnées et les informations complémentaires sont notées sur la fiche de levers de terrain et ont servipar la suite à élaborer des cartes de décès dans les différents centres de santé.

10.1.2.3 Enquête par entretien

Dans le but d'aboutir à un résultat satisfaisant, il a été convenu de procéder à (03) trois types d'entretiens aux différentes personnes ressources afin de trouver des bonnes informations.

Au niveau provincial, l'enquête par entretien est adressée auprès de responsable logistique de Dépôt Sub- National Moundou (DSNM) à Moundou. Cet entretien a été axésur le site qu'il approvisionne en vaccins, le recours aux sources de provenance de vaccins, était de savoir s'ils s'approvisionnent seulement au niveau national ou leurs sources de provenance vient d'ailleurs, en plus de cela connaitre s'ils reçoivent le financement de l'extérieur afin d'avoir les vaccins. Cet entretien s'est aussi intéressé aux stocks qu'ils disposent, connaitre s'il arrive parfois qu'il y ait manque des vaccins dans les hôpitaux qui viennent faire la commande et enfin voir s'ils rencontrent des difficultés en matière d'approvisionnement en vaccins et s'ils pouvaient penser à trouver des stratégies pouvant améliorer le problème de l'organisation et de fonctionnement de distribution des vaccins dans les différents hôpitaux en général, en particulier dans la ville de Gounou-Gaya.

Dans l'hôpital de Gounou-Gaya, l'entretien s'est passé auprès des personnes en charge de gestion des vaccins, le but a été donc de connaitre la source de provenance des vaccins et les fournisseurs. C'est de connaitre qui sont les organisations qui interviennent dans la distribution des vaccins dans leur localité. En plus, il est important de connaitre à quelles périodes ont-t-ils besoins des vaccins. L'entretien s'est aussi axé sur les taux de mortalité dans leur hôpital et si cela été causé par le manque des vaccins. En fin, voir s'ils préconisent une stratégie pouvant résoudre les problèmes de ruptures en approvisionnement et de la distribution dans la ville.

En ce qui concerne l'entretien avec les responsables de différents centres de santé de la ville de Gounou-Gaya, le but est de connaitre le site ou ils s'approvisionnent. L'objectif est donc de connaitre la source de financement en vaccin. L'importance est donnée à connaitre aussi qui sont les personnes éligibles à l'administration des vaccins. La quantité de stock estimatif dans leur centre de santé. C'est aussi important dans cet entretien de connaitre les distributeurs des vaccins. Toujours dans le but d'avoir des informations auprès du responsable en charge des vaccins dans le centre de santé, il est aussi nécessaire de connaitre les moyens de déplacement pouvant faciliter la distribution sur le terrain. Après cela, des difficultés sur le terrain par les distributeurs ont été prises en compte dans cet entretien et enfin, s'ils envisagent une stratégie pour une meilleure qualité de la distribution dans leur zone de responsabilité.

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"Je ne pense pas qu'un écrivain puisse avoir de profondes assises s'il n'a pas ressenti avec amertume les injustices de la société ou il vit"   Thomas Lanier dit Tennessie Williams