1.3.5. Les crues
aggravent l'inaccessibilité aux services de santé
L'accès aux soins de
santé nécessite pour les patients un déplacement parfois
sur des longues distances.
Dans la ville de Gounou-Gaya, la saison de pluie dure 3 mois
et commence à partir de mai/juinet finit en septembre/octobre. Elle est
une région rizicole où les populations s'y adonnent en grande
partie. Celles-ci profitent des eaux pluviales en leur captant vers des
rizières. Quant à l'état des routes, aucune route n'est
bitumée. La déconnexion est totale en saison pluvieuse entre
Gounou et Moundou qu'il faille contourner par Pont Karol pour atteindre
Kélo passablement appréciable. Ainsi, seules Bongor et Guelendeng
ayant accès à Ndjamena sont bitumées. En effet, le
développement de la riziculture exige que le sol soit aplani. Les crues
rendent par conséquent les espaces de production difficilement
praticables encore plus pour les moyens de transports rudimentaires. Par
conséquent, cette déconnexion entraine des conséquences
sur l'approvisionnement en vaccin. Surtout pendant la saison de pluies. Pour
avoir accès aux vaccins, les personnels de santé de
l'hôpital quittent Gounou-Gaya pour Moundou soit environ 300Km dans la
province du Logone Oriental et Gounou-Gaya qui se retrouve dans la province de
Mayo Kebbi Est. Autant, il y'aura des cas des polios, rougeole, fièvre
jaune, méningite, autant la demande en vaccin sera forte. Cet
état de cause est souvent à l'origine de rupture en vaccins en
cas des pannes de voitures ou d'autres moyens motorisés pouvant
transporter les produits à la destination. La distance entre les
ménages et les formations sanitaires est une réalité
à prendre en compte lors de la création. Une personne proche
d'une formation sanitaire peut se faire consulter aux premières heures
de la maladie ou dès les premiers signes d'une infection.
L'éloignement couplé auxproblèmes de mobilité cause
d'énormes soucis aux patients en quête de soins. Les pouvoirs
publics devraient tout faire pour corriger cette disparité. Plus grave,
ils ne disposent pas de véhicules pour s'approvisionner en vaccin en
temps réel. Mise en disposition qui amène à n'en
satisfaire que partiellement, Comme montre le tableau (tableau VIII).
Tableau VIII. Coefficient de
détermination entre la distance, sites d'approvisionnement
|
R
|
R-2
|
Erreur standard d'estimation
|
Statistiques
|
|
Variation de R-deux
|
Variation de F
|
df1
|
df2
|
P
|
|
,938
|
,879
|
,87786
|
,879
|
259,758
|
3
|
107
|
,000
|
Source : enquête de terrain, aout
2021
Avec un coefficient de corrélation (0,938), et une
marge d'erreur (P) inférieure à 5% sur F de Fisher Snedecor, la
saisonnalité influence significativement sur l'accessibilité aux
différents centres de santé à 87,7% et le reste dans les
marges d'erreur hors modèle. A travers ce tableau, On remarque ici que
les formations sanitaires sont plus concentrées dans la zone urbaine
respectivement avec le centre de Santé de Dougsaira et celui de Djarao
qui sont pratiquement dans le centre urbain. Tandis que les autres centres de
santé notamment celui de Djarao et Catholique(Baidou) où la
population vive dans le milieu rural, oùcertaines personnes rencontrent
des difficultés face à l'éloignement de centre
santé, l'accès aux soins de santé est donc difficile pour
cette population. Par contre, dans les autres zones, il se pose un souci
d'optimisation de la couverture sanitaire. Les populations
éloignées des centres de santé sont vulnérables
c'est-à-dire qu'elles sont exposées aux risques de complications
lors d'un accès palustre. Car les populations doivent parcourir
plusieurs kilomètres pour accéder à une formation
sanitaire. Cette situation peut être un déterminant du recours
à l'automédication et hypothéquer les efforts consentis
par l'État. Alors un rééquilibrage spatial des formations
sanitaires est nécessaire pour une prise en charge optimale des
patients.
| 
