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Organisation, fonctionnement et distribution des vaccins dans la ville de Gounou-Gaya (Sud Tchad)


par Totolla Assabakna Emile
Université de Maroua au Cameroun - Master en Géographie  2021
  

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5.3. Nouvelle aire de l'amélioration de la couverture vaccinale dans la ville Gounou-Gaya

5.3.1. Des réussites contrastées dans la curation des épidémies

Remarquablement, les vaccins administrés effectivement dans les différents centres de santé sont fonction de l'appréciation des provenances et des statuts de ceux-ci. Une quantité moyenne de l'administration des vaccins réussir dans les différents centres de santé constitue la qualité de ces vaccins pour les bénéficiaires qui consomme ces produits. Une légère diminution de ces pathologies liées aux différents vaccins prise pour anéanti ce fléau. Pour ce faire, cette légère réussite est la contribution de tous les acteurs impliqués dans ce cours pour le bienêtre de la population de la ville de Gounou-Gaya. Pour cette légèreréussite, le(figure 23) montre les quantités de doses des vaccins réussis dans le centre de santé de Dougsaîa de 2015 jusqu'à 2020.

Source : CS de Dougsaira, juillet 2021 

Figure 24.Quantité des vaccins reçus dans le centre de santé de Douksaira entre 2015 et 2020

Le VAA est le plus reçu depuis 2015 dans le Centre de Santé de Dougsaira. Entra 29-33 vaccins peuvent être en moyenne être disponible. La polio ne garde une marge négligeable même si en stocks très réduits en 2020 par rapport aux années précédentes. Témoignent-ils d'un recul de morbidité ? En milieu rural, la demande en vaccins semble moins forte (Figure 24). Les statistiques reçus dans le centre de santé catholique en témoignent.

Source : CS Catholique, juillet 2021

Figure 25.Quantité de vaccins reçus dans le centre de santé catholique entre 2015-2020

Au regard de cette figure qui fait l'état de la couverture vaccinale des différentes pathologies dans la zone d'étude, le constat fait montre que dans le Centre de santé catholique de Baideou, de 2015, la quantité de vaccin reçue contre la fièvre jaune dans cette localité était de 27,02% et a subitement connu une hausse de pourcentage de 39,01 pour chuter à 20,35% en 2020, chose qui exprime la réduction de la morbidité suite à cette maladie dans cette localité. Quant à la méningite, elle était de l'ordre de 31,05% et a chutée jusqu'à 10% en 2020, ce qui montre la réduction de cette pathologie. De 26% en 2015, le vaccin contre la polio a connu une décroissance de 10,03% en 2020, ce qui montre progressivement la disparition de cette maladie dans la localité. De 13% en 2015, la rougeole a connu une hausse de 28,03% pour décroître a 7,03% en 2020, ce qui exprime la réduction de la rougeole dans la localité. Contrairement à toutes ces pathologies, l'hépatite se démarque par une faible couverture vaccinale de 0% en 2015-2016 et pour grimper de 9,01% en 2017 à 16,01% en 2020 chose qui exprime l'évolution de la maladie dans la localité. (Le figure 25) montre les quantités de doses des vaccins réussis dans le centre de santé de Djarao de 2015 jusqu'à 2020.

Source : CS de Djarao, juillet 2021

Figure 26.Quantité des vaccins reçus dans le centre de santé de Djarao

Cette figure fait le récapitulatif des vaccins reçus dans le centre de santé de Djarao. Il en ressort que dans cette localité, en 2015, ce centre a enregistré de 2015 à 2016 une hausse de 54,03% de vaccin contre la fièvre jaune et en 2020, il y a eu une chute de quantité vaccinale de l'ordre de 20,05%. Ce qui exprime la baisse de cette pathologie dans la localité. Quant à la méningite, de 27,04% en 2015, il y'a eu une chute de couverture vaccinale à 9% chose qui montre la réduction de la méningite dans la localité. Pour la polio, de 2015 à 2016, le pourcentage des vaccins reçus était de 25,01 et a connu une décroissance de 12%, ce qui montre la baisse de ce mal dans la localité. Concernant la rougeole, ce centre a enregistré en 2015, 27,04% de vaccins reçu et en 2020 une chute de 20,05% qui montre l'état de réduction de la maladie dans la zone. Par contre l'hépatite est de loin le plus faible en terme de pourcentage des vaccins reçus dans ce centre car en 2015a 2016 avec 0% il y a eu une légère hausse de 7,04%, et qui va croitre jusqu'à 14,01 en 2020.Il est en évolution contrairement à d'autres. Il est a noté que hormis d'autres pathologies, l'hépatite est le mal du siècle qui doit être surveillé de près par le politique et la vigilance de la population à cause de contagion. Ainsi, comme montre l'analyse de la (figure 26).

Source : CS de Djarao B, juillet 2021 

Figure 27.Quantité des vaccins reçus dans le centre de santé de Djarao B entre 2015-2020

Dans le centre de santé de Djarao B,la statistique de vaccins reçus est répartie comme suit : la fièvre jaune a connu de 2015 avec 20% une légère hausse jusqu'à 31,04% en 2016 pour chuter à 15% en 2020, signe de baisse de mortalité par cette maladie. Le centre de santé a recensé pour le cas de la rougeole en 2015, le pourcentage de 27,01% à 9,04% en 2020 qui exprime la baisse de la mortalité par rapport à cette maladie. Quant à la méningite, dont le taux était de 7,01 à connu un pic de 17,01% en 2018 pour chuter en 2020 à 9,04% légèrement au-dessus de l'année 2015. Le taux du polio est constant de 2015 à 2016(26,04%) et 15,04% pour le compte de l'année 2020 signe de réduction de la polio dans la zone d'étude. A contrario, pour l'hépatite en 2015, le taux était de 20% et il a eu une croissance de 34,03% de vaccins reçus en 2020.Cette hausse du pourcentage exprime le niveau d'évolution de l'hépatite `B' dans la localité.

5.3.2. Les normes de conservation des vaccins selon l'OMS

L'OMS retient plusieurs recommandations dans la conservation des vaccins.Conservation continue de tous les vaccins ;

Entre +2 C et +8 C ;

Seul le vaccin polio Oral (VPO) peut être conservé à des températures négatives, dans les dépôts au niveau national et régional ;

Les diluants doivent être conservé à température ambiante ;

Seul ceux qui serviront à la reconstitution des flacons de vaccin lyophilisés lors de la prochaine séance de vaccination doivent être rafraichis dans le réfrigérateur afin de préserver la qualité du vaccin reconstitué ;

Le rangement correct des vaccins de la chaine de froid contribue à leur qualité ;

Organisé en fonction de la thermo sensibilité des vaccins.

A travers les normes dictées par l'OMS, le centre de santé de la ville de Gounou-Gaya doivent mettre ces normes en pratique pour une bonne gestion des vaccins. Beaucoup des centres de santé ne disposant pas ces équipement et frein l'application de cette norme afin que les vaccins soient dans un endroit pour une bonne sécurisation. Il est donc impératif que la dotation de ces centres des équipements moderne contribuera davantage à résoudre les problèmes de la couverture vaccinale dans la ville de Gounou-Gaya.

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