3.1.7. Signes cliniques
À partir de l'observation participante et de notre
guide d'entretien, nous avons pu identifier les signes suivants chez les
membres de la famille Kalonji:
ü Stress
ü Tristesse
ü Détressepsychologique
ü Manque d'estime de soi
ü Chagrin
ü Fatigue
ü Troubles du sommeil (difficultés
d'endormissement, sommeil interrompu ou agité)
ü Isolement social
ü Échecsscolaires des enfants
ü Perte de grossesse
3.1.8. Tableau Clinique
|
Plan
|
Symptômesrelevés
|
|
Cognitif
|
Stress, détresse psychologique, fatigue, tristesse,
troubles du sommeil, chagrin, faible estime de soi, échecs scolaires,
perte de grossesse
|
|
Actif
|
Fatigue, troubles du sommeil
|
|
Affectif
|
Chagrin, tristesse, détresse psychologique, faible
estime de soi, perte de grossesse
|
|
Social
|
Isolement social, stigmatisation, retrait des
événements familiaux
|
|
Comportemental
|
Isolement, retrait des activités sociales,
désengagement conjugal
|
|
Personnalité
|
Traits introvertis observés (repli, inhibition,
silence, retrait relationnel)
|
|
|
3.1.9. Hypothèse
diagnostique
Au vu des symptômes recensés et de la situation
psychosociale de la famille Kalonji, nous posons l'hypothèse d'un
trouble de l'adaptation, au sens du DSM-5.
3.1.10. Critères
diagnostiques du trouble de l'adaptation (DSM-5)
Les symptômes
émotionnels ou comportementaux apparaissent en réponse à
un ou plusieurs facteurs de stress identifiables dans les trois mois suivant
l'exposition. Ces manifestations doivent être cliniquement
significatives, se traduisant par une détresse marquée qui
dépasse de manière disproportionnée la gravité du
facteur de stress, ainsi qu'une altération significative du
fonctionnement social, professionnel ou d'autres domaines importants. Il est
essentiel que le trouble ne réponde pas aux critères d'un autre
trouble mental et qu'il ne soit pas l'exacerbation d'un trouble
préexistant.
De plus, les symptômes ne doivent pas correspondre
à une réaction normale de deuil. Une fois que le facteur de
stress ou ses conséquences ont pris fin, il est important que les
symptômes ne persistent pas au-delà de six mois. Cette approche
permet de distinguer des réactions normales à des
événements stressants de troubles nécessitant une
intervention clinique, assurant ainsi un diagnostic précis et
approprié.
3.1.11. Spécification du trouble (codes CIM-10 /
DSM-5)
|
· F43.21 / 309.0
|
Avec humeur depressive
|
|
· F43.22 / 309.24
|
Avec anxiété
|
|
· F43.23 / 309.28
|
Mixte avec anxiété et humeur depressive
|
|
· F43.24 / 309.3
|
Avec perturbation des conduits
|
|
· F43.25 / 309.4
|
Avec perturbation mixte des émotions et des conduits
|
|
· F43.20 / 309.9
|
Non spécifié
|
Dans le cas de la famille Kalonji, la forme mixte avec
anxiété et humeur dépressive semble la plus
représentative, étant donné la coexistence de tristesse,
détresse, perte de sens et inquiétude intense face à
l'avenir.
|