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Vécu psychosocial d'une famille ayant un enfant autiste à  Lubumbashi


par Marthe MUKALU
Université de Lubumbashi - Licence 2024
  

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3.3. DISCUSSION DES RESULTATS

Les résultats obtenus dans le cadre de cette étude révèlent que la famille vivant avec un enfant atteint du trouble du spectre de l'autisme (TSA) est confrontée à un vécu psychosocial complexe, marqué par une détresse émotionnelle chronique, l'isolement social, la stigmatisation, la surcharge mentale et physique, la baisse d'estime de soi, ainsi qu'une altération des relations conjugales et familiales. Ces données entrent en cohérence avec plusieurs recherches antérieures, tout en mettant en évidence l'originalité de notre approche thérapeutique intégrative.

Ø Convergences avec les étudesantérieures

Les constats que nous avons relevés rejoignent les travaux de Chamak et Bonniau (2017), dans leur étude rétrospective sur le vécu des familles d'enfants autistes entre 1960 et 2005. Ces auteurs ont montré que, malgré les améliorations diagnostiques et l'évolution des connaissances sur l'autisme, les familles restent exposées à un sentiment d'abandon, de culpabilité et de stigmatisation sociale. Notre étude retrouve ces mêmes effets psychologiques et sociaux, en particulier chez les mères, principales figures d'attachement et de soins dans le contexte africain étudié.

De même, Sénéchal et des Rivières-Pigeon (2009) soulignent le fardeau psychosocial disproportionné que représente l'éducation d'un enfant autiste pour les mères: stress chronique, fatigue, dépression, et isolement. Ces résultats sont confirmés par notre observation, où la mère de l'enfant autiste développe des signes de détresse psychique et de retrait social, liés au déséquilibre du système familial et à la perte du sentiment de compétence parentale.

Par ailleurs, l'étude de Mbassi Awa et al. (Faculté de Médecine de Yaoundé) offre un éclairage local pertinent, en montrant que dans le contexte urbain africain, les familles manquent d'information sur l'autisme, d'accompagnement spécialisé, et subissent les conséquences d'un environnement socioculturel peu tolérant. Les parents interrogés rapportent une qualité de vie fortement dégradée, notamment sur les plans psychologique, relationnel et fonctionnel. Ces observations recoupent fidèlement les nôtres, où les préjugés culturels, les rumeurs familiales, et les croyances magico-religieuses accentuent la stigmatisation de l'enfant et la marginalisation de la famille.

Ainsi, l'ensemble de ces recherches conforte la validité écologique de nos résultats: les familles d'enfants autistes, indépendamment du contexte, partagent des défis similaires, souvent marqués par la souffrance émotionnelle, l'isolement, la surcharge parentale et la quête d'un sens ou d'une solution à la situation.

Ø Originalité et valeur ajoutée de notre étude

Malgré ces convergences, notre étude se distingue par son orientation résolument thérapeutique et proactive, centrée sur la mise en oeuvre de stratégies de prise en charge psychologique intégrées, à savoir:

1. La psychoéducation, visant à informer, déculpabiliser, structurer et soutenir la famille;

2. La thérapie cognitive-comportementale (TCC), orientée vers la gestion des pensées automatiques dysfonctionnelles, des comportements-problèmes et du stress parental.

Ces deux approches sont rarement mobilisées simultanément dans les recherches précédentes, particulièrement dans le contexte africain francophone, où la dimension psychosociale reste souvent négligée au profit d'un regard biomédical ou institutionnel. En introduisant la psychoéducation comme levier d'empowerment familial, nous avons offert à la famille des outils pratiques pour mieux comprendre la nature du TSA, améliorer la communication intra-familiale, et renforcer la cohésion du système parental.

De plus, l'usage de la TCC dans l'accompagnement de la mère a permis de restructurer les pensées de culpabilité, d'angoisse ou de rejet, contribuant à une meilleure adaptation émotionnelle. Ce travail a aussi permis de développer des stratégies de coping efficaces, rejoignant les postulats de Lazarus et Folkman sur l'importance des mécanismes d'ajustement dans les situations de stress chronique.

Enfin, notre approche est innovante en ce qu'elle considère la dynamique familiale comme un tout systémique, en intégrant la théorie de la résilience (Cyrulnik), qui postule que les familles peuvent rebondir face à l'adversité, à condition de bénéficier d'un accompagnement soutenu et contextualisé. L'accent mis sur le cadre relationnel et thérapeutique renforce cette dynamique de résilience et inscrit notre étude dans une perspective de prévention et de restauration du bien-être familial, au-delà du seul diagnostic.

En résumé, Les résultats de notre étude confirment les données de la littérature sur les effets délétères du TSA sur la cellule familiale. Toutefois, notre apport spécifique réside dans la proposition d'un protocole thérapeutique adapté, basé sur la psychoéducation familiale et la TCC, visant à:

§ Réduire la souffrancepsychologique,

§ Romprel'isolement,

§ Encourager les interactions positives,

§ Et restaurer la compétence parentale.

Ainsi, cette étude ouvre la voie à de futures recherches-interventions dans des contextes similaires, pour évaluer l'efficacité de ce double accompagnement thérapeutique sur le long terme et favoriser la résilience familiale dans les environnements vulnérables.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius