ABSTRACT
INTRODUCTION
CHAPITRE 1: PROBLEMATIQUE
I-ENNONCE DU PROBLEME
Dans le domaine de la science , quand on cherche a
étudier un phénomène , on doit d'abord chercher a savoir
ce que l'on cherche et ou on doit arriver , ainsi selon GRAWITZ :<<
l'approche ou la perspective théorique qu'on décide d'adopter,
pour traiter le problème pose par la question de départ. Elle est
une manière d' interrogé le phénomène
étudié>>.
1-1 CONTEXTE DE L'ETUDE
le VIH/sida reste un enjeu majeur de la santé publique
dans le monde , avec 38,4 millions de personnes vivants avec le VIH ( PVVIH) en
2022( ONU SIDA 2023). malgré les procès médicaux
(traitements antirétroviraux, pr EP) les inégalités
d'accès aux soins et la stigmatisation persistent,
particulièrement Envers les groupes vulnérables ( LGBTQ+,
travailleurs du sexe, usagers de drogues).
l'OMS (2022) révèle que 20 à 50% des
PVVIH ont subi des discriminations dans les établissements de
santé ( ONU SIDA : fiches sur la discrimination 2022) , D'après
ce rapport la stigmatisation et la discrimination en milieu médical
constituent des obstacles majeurs à la lutte contre le VIH, affectant
l'accès aux soins et la qualité de vie des PVVIH, parmis ces
obstacles le refus de soins , la violation de la confidentialité, la
stigmatisation liée à des préjugés sur les modes de
transmission.
en Asie, les études ont démontrés des
taux alarmant de stigmatisation et de discrimination Envers les personnes
vivant avec le VIH dans une structure sanitaire. En Inde, 23% des PVVIH
rapportent des refus de soins ou des traitements différenciés,
notamment dans les services de gynécologie et dentisterie. en
Thaïlande 18% des professionnels de la santé admettent avoir
divulgué le statut sérologique sans consentement, et 12%
évitent tout Contact physique avec les patients ( projet HEALTH CARE
WITHOUT STIGMA). Au Vietnam, une enquête nationale (2020) montre que 30%
des PVVIH ont subis des retards intentionnels dans l'accès aux
antirétroviraux ( ARV) en raison de préjugés.
Aux États-Unis d'Amérique du Nord, la profession
infirmière est largement reconnue pour son engagement Envers des normes
éthiques élevées. Une enquête de GALLUP, montre que
85% des Américains estiment que les infirmières et infirmiers
possèdent des standards d'honnêteté et de
déontologie<< très élevé ou
élevés >> (inf.depoche). l'American nurses association
(ANA) , représentant les 4,4 millions d'infirmiers et
infirmières diplômés aux États-Unis(
ICN-international council of nurses) , promeut activement des environnements du
travail sûrs et éthiques , soutient la santé et le
bien-être des soignants et plaide pour des questions de santé
affectant tant les professionnels que le public . de plus, les violations
éthiques graves ont été documentés, à titre
d'exemple : entre 1999 et 2016, plus de 200000 personnes aux États-Unis
sont décédés par inobservance des protocoles de soins du
fait de leur statut de séropositif, soulignant des manquements
éthiques dans la prescription et la prise en charge .(
Pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
en Afrique subsaharienne, region la plus touchée par le
VIH, les PVVIH subissent souvent des traitements inéquitables en raison
de préjugés et de surcharge de services , c'est ainsi que une
etude menée au centre hospitalier universitaire de FANN à DAKAR
a révélé que 20,2% des infirmiers pensaient qu'il
était nécessaire d'isoler les patients séropositifs , et
seulement 6.5% utilisaient systématiquement des préservatifs lors
des rapports sexuels.ces chiffres soulignent des lacunes dans les connaissances
et les pratiques du personnel soignant concernant le VIH/SIDA ( revue-rasp.org)
à ABIDJAN ( côte-divoire) une autre recherche a montré que
la majorité des patients et de leurs proches ignoraient les principes de
l'éthique médicale dans la gestion du diabète et du VIH/
SIDA. les soignants eux-mêmes ont reconnu la nécessité de
sensibiliser sur ces principes pour améliorer la relation soignant
-soigné.( african journals on line ).
en Afrique centrale, notamment au Cameroun, une étude
réalisée dans un hôpital rural du Cameroun a montré
que , bien que 70,1% du personnel infirmier ait une bonne connaissance du VIH/
SIDA, seulement 50,5%
CHAPITRE 2: REVUE DE LITTÉRATURE
La revue de littérature est une composante essentielle
de la recherche académique et scientifique. Elle repose sur une analyse
critique et synthétique des travaux de recherche existant sur un sujet
particulier c'est dans cette lancée que booth , A.SUTTON(2021)
affirment que :
« La revue de littérature est une analyse critique
et synthétique des publications scientifiques existantes sur un sujet
donné. Elle permet d'établir l'état des connaissances,
d'identifier les lacunes de la recherche et de justifier la pertinence d'un
nouveau travail. Elle peut être systématique (méthodique
etexhaustive) ou narrative (interprétative et sélective), selon
les objectifs visés. »estimant que la revue de littérature
étant non seulement methodique, elle repose sur un travail de fond
voué à sélectionner les annalyses et approches
récentes qui ont eu un impact dans l'avancement des travaux dans un
sujet.
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