Paragraphe III: Résultats de l'enquête
auprès du personnel
Pour cette enquête, nous avons introduit cinquante (50)
fiches et avons pu entrer en possession de trente une (31) fiches, soit un taux
de récupération des fiches de 62%. Les résultats obtenus
permettront de faire ressortir le point de vu du personnel pour ce qui concerne
le mode de gestion des hôpitaux à savoir l'autonomie de gestion
puis de présenter quelques éléments de fonctionnement
avant d'aborder la gestion proprement dite.
A- Fonctionnement du CHUP-CDG
1-
Appréciation de l'autonomie de gestion par le personnel
Un pourcentage élevé soit 62% des
enquêtés interrogés estiment que le CHUP-CDG n'est pas
véritablement autonome contre 38% qui estiment qu'il est autonome.
Cependant pour ce qui est de savoir si l'autonomie permet une meilleure gestion
du CHUP-CDG, 87% des enquêtés répondent oui contre 13% qui
répondent non.
Ces résultats font ressortir que dans l'ensemble, le
personnel est convaincu que la bonne gestion de nos hôpitaux passe par
cette forme de gestion : la gestion autonome de nos hôpitaux. Cependant
ils estiment que le CHUP-CDG n'est pas encore véritablement autonome.
2-Gouvernance interne
A travers cette enquête, nous avons voulu avoir une
idée sur le management au CHUP-CDG ; nous avons donc introduit certaines
questions à même de nous rapporter des informations.
Ainsi, pour répondre à la question de savoir s'il
existe des réunions internes aux services, 100% des personnels
interrogées répondent par l'affirmative.
Lorsqu'il était question de l'existence de rencontre
entre le personnel du service et l'administration, 33% des
enquêtés répondent oui contre 67% qui répondent non.
De même 41% confirment qu'il existe un cadre d'échange avec
l'administration contre 59% qui estiment que ce cadre n'existe pas ou n'est pas
fonctionnel.
Concernant la prise en compte de leurs préoccupations, 92%
estiment que leurs préoccupations sont parfois prises en compte tandis
que 8% disent le contraire.
Pour finir, 20 enquêtés estiment être
concernés par la gestion contre 10 qui estiment qu'ils ne sont pas
concernés par la dite gestion avec 01 enquêté qui s'est
donc abstenu de répondre à cette question. Cette situation laisse
transparaître un manque de management surtout opérationnel
à la base pour impliquer davantage le personnel dans la gestion de la
structure.
Pour ce qui concerne la politique de motivation du personnel,
seulement 10% des enquêtés estiment qu'elle est bonne. Les
différentes proportions sont données par le graphique 9.
Graphique 9: Appréciation de la politique
de motivation au CHUP-CDG
Bonne
10%
Mauvaise
45%
Acceptable
45%
Source : Graphique construit
à partir des données du tableau 4 (annexe 4.)
Il apparaît que 45% des enquêtés estiment
que la politique de motivation est mauvaise, cette proportion énorme
rend urgente la réflexion sur de nouvelles politiques de motivation.
B- Difficultés matérielles et
financières
1- Insuffisance de matériel et ruptures de
consommables
Par cette enquête nous avons voulu savoir les causes des
arrêts de travail afin de proposer des solutions pour un service public
hospitalier plus efficace.
Ainsi, lorsque nous avons posé des questions sur la
qualité, la quantité et les arrêts de travail, nous avons
obtenu les résultats suivants :
> 76% jugent que le matériel est en mauvais état
contre 24% qui estiment le contraire ;
> 90% estiment que le matériel technique à leur
disposition est insuffisant tandis que 10% l'estime suffisant ;
> concernant les arrêts de travail, 12% ont
déjà arrêté le travail pour manque de consommables,
21% pour panne de matériel et 67% pour manque de consommables et panne
de matériel à la fois.
> Pour ce qui est des pannes de matériel, 64%
estiment que ces pannes de matériel sont fréquentes, 20% qui les
estiment très fréquentes contre 16% qui les trouvent peu
fréquentes. Pour les ruptures de consommables, 57% trouvent qu'elles
sont fréquentes, 17% très fréquentes et 26% peu
fréquentes.
2- Causes des insuffisances, pannes de
matériel et ruptures de consommables
Les causes des ruptures de consommable laissent passer au
premier rang les insuffisances de crédits combinés avec une
mauvaise réglementation des marchés publics à 49%, les
insuffisances de crédit à 26%, la réglementation des
marchés publics à 18% et la mauvaise gestion à 7%
confère graphique 10 ci-dessous.
Graphique 10: les causes des ruptures de
consommables
26%
49%
18%
7%
Crédit
MP
Gestion Crédit et MP
Source : Graphique construit
à partir des données du tableau 5 (annexe 4.)
D'une manière générale, les principales
causes relevées sont les insuffisances de crédits et la
réglementation des marchés publics qui sont la cause, à
93%, des ruptures de consommables. Ce résultat nous a motivé
à faire une enquête documentaire sur les procédures
d'achat. Ainsi, nous avions prévu travailler sur dix (10) dossiers
d'appel d'offres exécutés pendant l'année 2009, cependant
certaines
contraintes nous ont obligées à revoir à la
baisse ce nombre qui est passé de dix (10) à sept (7)
dossiers.
D'un montant total de 30 470 359 fcfa, le tableau de l'annexe
5 donne les détails de cette enquête. Les nombres de jours qui
séparent la date de publication et de livraison pour chaque produit sont
donnés par le graphique suivant.
Graphique 11: Nombre de jour séparant
la date de publication et de livraison pour
chaque produit
Blouses et Filmes de Imprimés Consommables Fournitures de
Files de Produits
linges Radiologie médicaux Informatique Bureau structures
d'entrétien
308
275 267 266
245
224
78
Source : DAF/CHUP-CDG (Cf
Tableau annexe 5)
Ces périodes sont assez longues, la moyenne
arithmétique donne deux cent trente huit (238) jours soit environ sept
(7) mois.
Pour ce qui est des pannes, les causes sont liées aux
insuffisances de crédits à 55% contre 45% imputables à la
mauvaise gestion.
Cependant il est tout à fait légitime que l'on
s'interroge sur les causes des insuffisances de crédit. Nous avons
émis trois hypothèses, les insuffisances de crédit sont
t-elles dues à l'insuffisance des subventions de l'Etat ? A la
tarification ? Ou à la mauvaise gestion de la structure ? Les
données recueillies sont présentées dans le graphique
suivant.
Graphique 12: Les causes des insuffisances de
crédit
1
5
21
Tarification inadaptée Mauvaise Gestion Subventions
insuffisantes
Source : Graphique construit
à partir des données du tableau 6 (annexe 4.)
Cette présentation montre que les causes des
insuffisances de crédit sont surtout dues aux insuffisances des
subventions de l'Etat. L'analyse des différents résultats nous
permettra de tirer une conclusion plus juste.
Section II : Analyse des résultats de
l'enquête et proposition pour
une meilleure gestion des hôpitaux
au Burkina Faso
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