I.2.7. Comment Faire l'évaluation de la
participation communautaire
L'évaluation est un moyen systématique de tirer
des leçons de l'expérience et de s'en servir pour apporter des
mesures correctives à une situation ponctuelle et promouvoir une forme
de planification plus efficace.
« La détermination de méthodes efficaces
d'évaluation de la participation communautaire pose certaines
difficultés liées à la complexité de sa conception,
aussi l'OMS a distingué quatre méthodes pour cette
évaluation:
1. La méthode participative : qui est
à la fois une méthode d'évaluation et une forme
d'engagement communautaire ;
2. La méthode d'échelle de
RIFKIN : qui repose sur une série de facteurs auxquels elle
propose
un spectre qui va de la participation large (active et dynamique)
à la participation restreinte
(exécution passive). Les informations nécessaires
sont rassemblées selon une recherche action participative ou par des
évaluateurs externes.
3. La méthode normative : elle combine
des mesures quantitatives et qualitatives pour établir des normes de
participation permettant des comparaisons dans le temps et dans l'espace.
4. La méthode de ZOPP (planification
de projet en fonction des objectifs) : c'est une méthode allemande qui
repose sur l'approche de l'enseignement réciproque. Elle réunit
en séminaire d'analyse et de planification les représentants de
la communauté, de l'équipe de projet et des groupes cibles.
Il faut noter qu'aucune de ces méthodes n'est universelle,
le choix en matière d'évaluation de la participation
communautaire doit tenir compte de son contexte et de la finalité
recherchée. D'autres méthodes d'évaluation de la
participation communautaire sont proposées dans la littérature,
ainsi avec l'échelle de classement des indicateurs de la particom de
BICHMAN , il est permis d'apprécier le niveau de particom à
partir de la détermination des principales étapes de
résolution d'un problème de santé et la mesure de la
participation communautaire par un système de score »56
.
En terme de fonctionnalité et
opérationnalité des organes de particom, nous avons pensé
que les principaux indicateurs qui peuvent nous aider à bien
apprécier, évaluer la particom dans une ZS pouvaient être
Classés en quatre groupes d'indicateur, à savoir :
' Les indicateurs de gestion : par exemple le nombre de
décision prises et exécutées, nombre d'inventaires de
médicament réalisé en présence de membre de
Codesa
' Les indicateurs de fonctionnalité : par exemple le
nombre de CODESA avec plan d'action, le nombre de réunion tenues avec
PV, nombre de RECO mise en place selon la norme & fonctionnel, nombre
d'activités communautaire réalisées,...
' Les indicateurs d'implication et participation : par exemple le
nombre de séances de sensibilisation animée par le RECO,
proportion de contribution de CODESA aux activités de
développement communautaire, proportion de RECO ayant participé
aux activités de masse, proportion de CODESA ave 30 de femmes et 30% de
jeunes.
' Les indicateurs d'accompagnement et de suivi : par exemple
nombre de femmes enceinte orientées par le RECO à la CPN, nombre
de Visite à domicile réalisée par le RECO, nombre de
malade TBC suivi par le RECO pour le traitement à domicile (DOTS
communautaire)
56 Organisation mondiale de la santé.1988. « La mise
en oeuvre : le véritable défi des systèmes de santé
district pour renforcer les soins de santé primaires. », OMS,
p:13-15
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