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La ration kinoise et les maladies non transmissibles

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par Mutach CIYEN
CIDEP Université ouverte - Licence en santé publique option: gestion des institutions de santé  2008
  

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CHAPITRE III: TENDANCE DES MALADIES NON TRANSMISSIBLES

III.1 Importance des données

Il est essentiel de disposer d'informations de qualité pour planifier et mettre en oeuvre la politique de santé en matière de lutte contre les maladies non transmissibles en République Démocratique du Congo. Les données sur les facteurs de risque sont à cet égard particulièrement importantes pour prédire l'impact des maladies et des traumatismes dans le futur. Au niveau du Ministère de la santé, la politique nationale de surveillance de facteurs de risques des maladies non transmissibles et la base des données épidémiologiques n'existent pas.

Par apport à la ration Kinoise, nous avons identifié quelques facteurs de risque importants dans le rapport de l'enquête sur les facteurs de risque des maladies non transmissibles organisée selon l'approche STEPS35(*) de l'OMS dans la ville province de Kinshasa en 2005 par la Direction de Lutte Contre la Maladie du Ministère de la santé avec l'appui de l'OMS.

L'enquête avait touché 1952 participants. Parmi eux, 39% étaient du sexe masculin et 61% de sexe féminin (Tableau1). Il y a eu en définitive une faible participation du sexe masculin par rapport au sexe féminin. Malgré les visites de rappel opérées par les enquêteurs, les participants du sexe masculin étaient souvent hors de leurs domiciles au moment des passages répétés des enquêteurs. La répartition par âge montre par ailleurs que dans l'ensemble 1/3 soit 34% des participants enquêtés était celui de 25-34 ans. Le deuxième se trouve dans le groupe d'âge de 15-24 ans. Le deuxième groupe plus important de participants enquêtés était celui de 23-34 ans qui représente 29 des enquêtés. Les sujet âgés de 55 ans et plus ne représente que 13% dans l'ensemble.

L'analyse des données de cette enquête nous montre que 81% de l'ensemble des personnes enquêtées dont 90,3% chez les hommes et 86,6% chez les femmes, ont un régime alimentaire majoritairement carné. tandis que la proportion de ceux qui ont un régime alimentaire riche en fruits et légumes est dans l'ensemble 19% soit 9,7 % chez les hommes et 13, 4% chez les femmes.

Tableau 2 : Répartition des enquêtes par âge et sexe / Facteurs de risque MNT 200536(*)

âgés

Hommes

Femmes

Hommes & Femmes

Effectifs

%

Effectifs

%

Effectifs

%

15 - 24 ans

262

34,20%

392

33,10%

654

33,50%

25 - 34 ans

187

24,40%

355

30,00%

542

27,80%

35 - 44 ans

112

14,60%

192

16,20%

304

15,60%

45 - 54 ans

81

10,60%

112

9,50%

193

9,90%

55 - 64 ans

77

10,00%

80

6,80%

157

8,00%

65 ans et plus

48

6,30%

54

4,60%

102

5,20%

Total

767

100,00%

1185

100,00%

1952

100,00%

La combinaison des facteurs des risques, la consommation des fruits et légumes, l'alcool et le tabac, l'obésité et le sédentarisme montre que, toute la population est à haut risque : seulement 2% de personnes enquêtées (graphique 1) peuvent être considérées comme à faible risque, 2,3% pour les hommes et 0% pour les femmes.

Graphique 1: Faible et haut risque de développer les maladies non transmissibles31

Une alimentation équilibrée37(*) et une activité physique suffisante constituent des facteurs essentiels pour la santé de l'homme générale. Toutefois, Cette habitude naturelle est importante pour la prévention des maladies non transmissible. Elle est en cours de disparition à Kinshasa en replacement progressif des aliments  naturelles et les techniques d'agricultures par les OGM (organisme génétiquement modifié) viandes, légumes et fruits dont les principes de conservation ne sont pas respecté.

La plupart des Kinois ignorent l'interaction qui existe entre les maladies non transmissibles et les facteurs d'influence liés à l'alimentation et à l'activité physique.

La situation économique38(*) est également des facteurs, de risque des maladies non transmissibles ? La majorité des parents éprouvent de difficultés énormes pour assurer une alimentation équilibrée et de qualité à leurs enfants. Cette difficulté est l'une des causes principales des stresse et de l'hypertension artérielle chez certains parents.

Du point de vue sécurité alimentaire, le pays connaît une diminution de la production agricole due au délabrement des infrastructures agricoles, routières et fluviale. L'accès autres services publics tel que l'eau, l'électricité, l'assainissement, le transport et les soins de santé sont en constantes régression.

La plupart des méjanages kinois offrent à leurs enfants les viandes importées très riche en graisse et parfois mal conservées. Ces types d'aliments favorisent non seulement les maladies non transmissibles, mais encore, les maladies infectieuses.

* 35 _ Surveillance of risk factors for non communicable diseases. The who step wise approach. World health organization. Geneva 2001.

* 36 _ Cfr Enquête sur le facteur de risque des maladies non transmissibles à Kinshasa, capitale de RD Congo selon l'approche STEPS de l'OMS. Rapport d'analyse 2005. P15 et

* 37 _ Cfr Aide-mémoire N°273/ OMS /mars 2003

* 38 _ http://fr.wikipedia.org/wiki/PNUD

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore