1.10.3. Conséquences de la carence en Vitamine A
Les symptômes les plus importants de la carence en
vitamine A sont trouvés au niveau des yeux et sont regroupés
sous le terme de xérophtalmie, et les plus
précoces marquant ce déficit est l'héméralopie ou
la cécité crépusculaire.
A un stade ultérieur, la carence en vitamine A provoque
une xérosis ou la sécheresse de la conjonctive et ensuite de la
cornée, responsable d'ulcérations et de cicatrices, avec pour
conséquence une cécité.
MURRAY et Coll., signalent que les signes de la carence en
vitamine A sont plus précoces et plus graves lorsque le régime
contient des graisses saturées que s'il contient des graisses
insaturées que renferme l'huile de table (19).
L'OMS, en 1982, a proposé une classification
normalisée des signes de carence en vitamine A et des critères ou
seuils de prévalence permettant de juger de la gravité du
problème à l'échelle de population (1). Le tableau
n°4 ci-après résume les différents signes cliniques
de la xérophtalmie.
Tableau
n°3 : Signes cliniques de xérophtalmie et seuils de
prévalence signalant un problème de santé publique
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STADE
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SIGNES CLINIQUES
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PRÉVALENCE SIGNALANT UN PROBLÈME DE
SANTÉ PUBLIQUE
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XN
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Héméralopie ou la cécité
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>1,0%
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X1A
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Xérosis conjonctival
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X1B
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Tâche de Bitot avec Xérosis
Conjonctival
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>0,5%
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X2
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Xérosis cornéen
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X3A
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Ulcération cornéenne
(1/3 de la surface)
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>0,01%
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X3B
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Ulcération cornéenne
( de la surface ) ou kératomalacie
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XF
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Fond d'oeil xérophtalmique
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XS
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Cicatrice cornéenne ou leucomes
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>0,05%
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Source : L'enfant en milieu tropical, Vitamine A,
Stratégie préventive n°222-223, 1996
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