1.2
Problématique
Les populations rurales de l'Ouest Cameroun,
caractérisées par une forte propension au regroupement, à
l'entraide et à la solidarité au travers de multiples formes
d'associations notamment les tontines, semblent constituer une cible
idéale pour la mise en place des systèmes communautaire de
prévoyance sociale. À ce jour, plus d'une trentaine de
communautés de la région de l'Ouest accompagnées par
le SAILD-PROMUS ont mis sur pieds chacune une mutuelle de santé.
Depuis environ sept ans le SAILD PROMUS a ainsi appuyé
l'émergence dans l'Ouest Cameroun de trente mutuelles de santé,
de trois unions et un réseau régional de mutuelles de
santé. Ces mutuelles de santé promues par le SAILD PROMUS
comptent un peu plus de 20 000 bénéficiaires. À ce
jour, la région de l'Ouest au Cameroun fait office de région la
plus densément couverte par des systèmes de mutuelles de
santé en terme de nombre de mutuelles (SAILD, 2009) : 31 sur un
total général de 158 au plan national (19,62%). Toutefois,
Tueguem (2010) dans son étude sur l'état des lieux de la
couverture du risque maladie au Cameroun, relève que, les mutuelles de
santé au Cameroun ont une espérance de vie moyenne de quatre ans.
Ce qui signifie qu'il ne suffit pas de créer des mutuelles de
santé, mais elles doivent pouvoir être viable et offrir
durablement les services à leurs membres. Il se dégage des
données issues du système de suivi mis en place par le SAILD
PROMUS que :
- les mutuelles de la région de l'Ouest couvrent moins
de 10% de leur population cible,
- ont des taux de recouvrement des cotisations
inférieurs à la norme de 70% fixée par le SAILD,
- ont une moyenne de taux de pénétration de la
population inférieure à 20% qui est la norme fixée,
- présente un faible ratio de liquidité et
une faible couverture de leurs charges.
Cette situation inquiète quant à la
pérennisation d'un tel système de mutuelles de santé
notamment pour ce qui concerne sa capacité à offrir de
manière durable ses services aux membres. Cette situation amène
à se poser les questions suivantes :
- Quelle est la situation globale en termes de
viabilité des mutuelles de santé promues par le SAILD à
l'Ouest Cameroun ?
- Quelles sont les contraintes auxquelles sont
confrontées les mutuelles accompagnées par le SAILD dans la
région de l'Ouest Cameroun ?
- Comment les populations perçoivent ces mutuelles de
santé?
- Quelle est la contribution réelle des mutuelles de
santé à l'amélioration de l'accès des populations
aux soins de santé de qualité ?
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