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Contribution à  l'étude de l'asthme bronchique en milieu hospitalier à  N'Djamena.

( Télécharger le fichier original )
par KARBET DJEDOUBOUM
Universite de Nà¢â‚¬â„¢Djamena - Doctorat dà¢â‚¬â„¢Etat en Medecine 2004
  

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DEDICACES

ET

REMERCIEMENTS

« Si l'Eternel ne bâtit la maison, ceux qui la bâtissent travaillent en vain; si l'Eternel ne garde la ville, celui qui la garde veille en vain ».

10

Psaumes 127:1.

11

Je dédie cette thèse :

A Dieu le Tout-Puissant

A mon père, KARBET SAINRO Félix

Tu m'as éduqué dans la modestie à l'humilité et au travail soigneux.

Aujourd'hui Dieu a exhaussé ta prière.

Toute mon affection.

Que Dieu t'accorde santé et longévité !

A ma mère, KOUTOU GUIRYENGAR Pierrette

Femme de coeur et de valeur, ce travail est le fruit de tes énormes sacrifices consentis.

Qu'il puisse servir à toutes tes attentes et que Dieu te bénisse !

A mon âme soeur ECHA NGARALBAYE

Merci pour tes appuis et sacrifices. Ce travail est aussi le témoin de mon amour pour toi. Que tu puisses t'en réjouir.

A madame BEOSSOUM née NERADENE Bernadette

Vous m'avez toujours traité comme votre fils tout en oeuvrant sans relâche pour mon éducation et ma réussite.

Tous les mots ne peuvent exprimer notre amour et notre profonde gratitude pour les encouragements et les sacrifices consentis.

Que ce travail, témoin de mon attachement, vous apporte satisfaction. Que Dieu vous comble de ses riches bénédictions !

12

A mes frères et soeurs :

MAKINGABEYE, MARABEYE, DJERASSEM, REMADJI, NDIGUIMTA, BAOURO, LENAIBEYE, DJASRABEYE, MILAMEM, NAIBE, Mireille, MADJINGAYE, Emmanuel, MAMADJIBEYE, RIMHOUDEL, Crépine et Germaine.

Voici le fruit de mes longs moments d'absence.

Que ce travail, témoin de mon affection, vous procure plaisir et joie, vous serve d'exemple.

Restons unis.

Au Docteur MEKONYO KOLMIAN Gédéon et sa famille

Vous m'avez montré le chemin tout en m'entourant quotidiennement de vos conseils. Vos riches expériences ont constitué un atout non négligeable pour cette destination. Vos voeux de me voir finir cette année sont devenus ce jour une réalité.

Tenons donc haut le flambeau d'honneur de la famille.

A mes neveux et nièces

MBAINAISSEM Martin, DOGONAL Jean Claude, DIONDOUMDE Alain, ASSANE DOUMDE Jules, YOMBADOUM Florence, DJERABE, Désiré, Lucienne, Valérie, Christian, Grâce, MAINTAR, DENEMBAYE, NEMERCI, KAKA Clarisse, MBAIHONDOUM, Cédric, Jospin, Divine, Frédéric, Hermann, Modeste.

Toute ma reconnaissance.

Que Dieu guide vos pas et que ce travail vous inspire et vous serve d'exemple.

A mon grand père Pierre GUIRYENGAR

Tu m'a toujours conseillé la rigueur et le résultat en est ce travail.

Que cette thèse vienne combler à travers toi les aspirations de toute ta famille.

A mes oncles et tantes

MBAYO Esrom, KOLMIAN Samuel, LAOUMBOR KOILO, LOMADJI NANGOMYEM, ALLAMBATNA, MOYALBAYE, RIMBARBAYE, NARAYEM, GOURSSOU SECKADOUMNGAR, Brigitte SECKADOUMNGAR, SECKA, Dorkas SECKADOUMNGAR, LAOUHIGAMAYE GOLMAI, DJIMBAIDE, KEIDOM, BOUBA, NADJIYEM, Odette NAIBBER, Abbé DOBADE, ALLASRA NADJALTA, DEKSAIN, GOUAL NANASSOUM, NANMIAN, GUELNDI Claire, DJEMBETE LE SOROMIAN, SINGAMONG Gabriel.

Vos conseils encourageants et vos soutiens ont été déterminants dans l'aboutissement de ce travail.

Que celui-ci puisse être à la hauteur de vos attentes.

A monsieur NDIWAKEUR GUELNDI ISSA et sa famille

Vos voeux de voir aboutir mes études sont désormais une réalité. Soyez rassurés de ma reconnaissance.

13

A mes cousins et cousines

14

DJERABE Clison, GUELNDOH Michel, MBAYAM Esaie, DANDE Germaine, NELEMGOTO Berthe, DJENOM Marie, Rachel, Déborah, Hubert, Josias, Zachée, Honoré, NINGATOLOUM Vincent,

LAOUNDODJI MBAINGONE, GUESSEMBAYE Michel,
DJESSANGUE Jairus, MBAINGONE Roger, MONODJI Jean Baptiste, NEKOUANODJI Célestine, Agnès, DJEKOUADE Benoît, DJERABE, Raphel, MBAIHOROUM Désiré, LAOUPIDI Yvonne, LAOUKOGO, GANGNON, MADJITOLOUM Benoît, DIREDMADJI Gustave, HISSEIN, Amédée, DJIMBAYE Osée, GUELNDI Léon, GUELNDI Suzanne, Alain SOROMIAN, DEMBETE SOROMIAN, NDONODJI DJERAMBETE, DJERAMBETE Gisèle, LAOUMAYE Valentin, DANDE KARYOM, Philomène KARYOM, Irma KARYOM, Adèle KARYOM, Alphonse NANMIAN, NAMARDE NANMIAN,

Les propos encourageants des uns et des attitudes réconfortantes des autres m'ont conduit jusqu'à ce niveau.

A toute ma famille élargie non citée nommément ici

Soit rassurée de ma reconnaissance et de ma disponibilité.

A la mémoire de mon tuteur

BEOSSOUM KOLMIAN Jean,

Tout mon parcours était ta semence et tu t'en glorifiais. Le destin t'a retiré à la veille de la récolte alors je que ne comptais que sur toi pour la grande fête que tu préparait pour ma soutenance.

Le baobab de la famille est tombé. Ton image ne nous a jamais quitté. Que ton âme repose en paix.

15

A la mémoire de

LERANGUEL Norma,

MBAILASSEM KARBET Florent,

LEDOUMDE KARBET Florence,

MATELBEYE KARBET Philomène

Votre disparition brutale a été un coup dur pour la famille. Avec larmes

aux yeux, grande est ma douleur quand je me rappelle de vos

attitudes encourageantes pour mes études sans toutefois que vous ne

gouttiez au fruit.

Que vos âmes reposent en paix.

A mes amis et camarades

DJIMASNGAR MADJIDE, YEMINGAYE, NODJIMONGOUM Armand, Hervé, Julien, KADOFA Lucienne, PANDJE Stéphanie, KOULARAMBAYE TOMANDE, KOULARAMBAYE BEMBAYE, BETEL MIANROM, DJIKOLOUM NAMARDE, DJERASSEM, KOSSADOUM, TAO, ABLAO.

En souvenir de ce lien si fort qui nous unit : l'amitié

Ce travail est aussi le vôtre.

Soyez en fiers.

A tous mes condisciples de la FACSS

BAHOU IRE Prosper, BAROUA HAROUN, KOLDIMADJI MINGUE, DJERABE MOULNANG, NAIBE MAIKOLYANG, GNONWA Toussaint,

16

IGNABOBE PASSALET, FATA VOUNKY MAWOULI, TOUDJINGAR GOUMANTAR Félicien, MANDAH BESSO EMILE, SAYAMBAYE

ALLADOUMDJIM, MADJADOUMNGUE NGARMBATNA,
BEASSEMDA JATIBY, HISSINGTO PABAME, MOUNONE CHELZOUBE, HOUCHINNE LEMONE, DAMTHEOU SADJOLI, DOKA TITUS Olivier, LAGMET BADEMANA Michelot, DJENET TCHOUIN Emile, BENADJI Emmanuel, MBAIATELBEYE Néhémie, BOMBA Justin, YINDA LOKGUE, ADOUM OFFI, ALLATAN ASSIO Michel, ADOUM TCHARI, KARGUE Edouard, DIABONDA MADOUDA.

Pour les moments de joie et de peine passés ensemble.

A la mémoire de notre condisciple

NODJIMBATEM Augustine

Compagnon de lutte qui nous a quitté à la veille de notre soutenance. Paix à ton âme.

Mes remerciements vont :

- aux bibliothécaires de la FACSS Djarma Massara et Naodjidé Elise

Pour leur disponibilité et leur service.

- à tout le personnel de l'hôpital général de référence nationale, de l'hôpital de la Liberté, de l'hôpital de Bongor et de l'hôpital de Pala dont l'encadrement et la collaboration ne nous a pas fait défaut.

- à Dr GUILAVOGUI, Dr SLAVA, NATACHA, Dr DJIMTE, Dr FOKSIA, Dominique, Eva, Jacques, GADANA, Rosalie, HAISSET,

17

GARANDI, Haroun, DJOLIA, Job, TCHANG, Appollinia, etc pour leur proche collaboration.

18

A NOS MAÎTRES ET JUGES

19

A notre Directeur de thèse Dr DJIME HYBI LANGTAR

Spécialiste en pneumologie.

Vos qualités humaines et pédagogiques ont suscité en nous le choix de votre personne pour diriger ce travail, choix accepté volontiers malgré vos multiples occupations.

Vous voudrez bien trouver ici l'expression de nos très sincères remerciements et notre profonde et respectueuse gratitude.

A notre maître, le Professeur MOUANODJI MBAISSOROUM

Cher maître, nous avons été très sensible à l'encadrement dont nous avons bénéficié tant pendant nos moments de cours théoriques que pendant nos moments de stages dans votre service.

Veuillez trouver, cher maître, le témoignage d'un honneur mérité.

A notre maître, le Professeur Agrégé AVOKSOUMA DJONA Cher maître, la qualité de vos enseignements et l'immense richesse de votre savoir nous ont marqué.

Trouvez ici, cher maître, notre reconnaissance et notre profond respect.

A notre maître, Docteur PATALET TEZERE MADY

Vos qualités humaines et votre grande culture médicale nous ont marqué.

Que ce modeste travail soit le témoignage de notre reconnaissance.

20

A nos maîtres et Doyens honoraires

- Dr IVOULSOU DOUPHANGPHANG

- Dr DJIME HYBI LANGTAR

- Dr Baptiste Jean-Pierre

Hommages à ces pionniers et merci pour tout ce sacrifice.

Au Doyen Dr DJADA DJIBRINE ATIM

Courage et persévérance pour maintenir le flambeau. Nos remerciements.

A tous les Enseignants et Chercheurs de la FACSS Merci pour avoir usé de toute votre potentialité malgré nos conditions pour nous montrer les premiers pas de la Médecine. Recevez le témoignage d'un honneur mérité.

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A notre maître et Président du Jury

Respectueux hommages de reconnaissance pour le grand honneur que vous nous faites en acceptant la présidence de ce jury. Veuillez trouver ici le témoignage de notre gratitude.

A nos Juges,

Nous sommes très sensibles à l'honneur que vous nous faites de compter parmi nos juges.

Veuillez recevoir nos sincères remerciements.

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"L'ignorant affirme, le savant doute, le sage réfléchit"   Aristote