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Les facteurs entravant la performance de l’équipe mobile au niveau de la province d’Agadir Idaoutanan


par Rachid EL HAFSI
Institut de formation aux carrières de santé d'Agadir - Diplôme de surveillant des services de santé 2012
  

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Abréviations Et Acronymes

AA : Ancien acceptante

A IO : Agadir Idaoutanan

CPN : Consultation prénatale

Cpost N : Consultation post-natale

C/S : Circonscription sanitaire

CS : Centre de santé

CSCA : Centre de santé communal avec module d'accouchement

DIU : Dispositif intra-utérin

DR : Dispensaire rural

EM : Equipe mobile

EMSP : Equipe mobile de santé publique

ESSB : Etablissement de soins de santé de base

FAP : Femme en âge de procréer

FMAR : femme mariée en âge de procréer

IEC : Information, éducation et communication

IDE : Infirmier Diplômé d'état

INDH : Initiative nationale pour le développement humain

IRA : Infection respiratoire aigue

JNV : Journée nationale de vaccination

LT : Ligature de trompe

MS : Ministère de la Santé

NA : Nouvelle Acceptante

OMS : Organisation Mondiale de la Santé ONG : Organisation non gouvernementale

PDR : Point de rassemblement

PEC : Prise en charge

PMA : Paquet minimum d'activité

PSGA : Programme de surveillance de la grossesse et de l'accouchement

SIAAP : Service des infrastructures et d'actions ambulatoires provinciales

SMI/PF : Santé maternelle et infantile/Planification familiale

VAR : Vaccin anti rougeoleux

VAT : Vaccin anti tétanique

VMS : Visite médicale systématique

VTT : Véhicule tout terrain

Mots clés : l'équipe mobile, les facteurs entravant, la performance, Agadir Idaoutanan.

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Résumé

Pour faire face à l'évolution démographique et atténuer son impact sur le fonctionnement des établissements de santé dans les années à venir, la création des équipes mobiles s'inscrit dans l'organisation actuelle des filières de l'offre de soins. Tous les indicateurs montrent que les performances réalisées par ces équipes mobiles demeurent en deçà des attentes du système de santé et de la population. D'ailleurs, Cette problématique a été constatée à travers une irritation personnelle observée au cours du stage de la première année du 2ème cycle des études paramédicales au niveau de SIAAP de la préfecture d'A.I.O. C'est dans ce contexte que nous avons mené cette recherche pour décrire les principaux facteurs entravant la performance de l'équipe mobile au niveau de la préfecture d'A.I.O.

La démarche de recherche adoptée repose sur une étude descriptive quantitative de niveau I. Pour la collecte des données, nous avons utilisé 30 questionnaires destinés au personnel de santé en plus d'un guide d'entretien avec les responsables provinciaux.

Ainsi, les principaux résultats peuvent se présenter comme suit (a) Facteurs liés au paquet d'activité et la qualité des prestations offerte : le paquet d'activité réellement délivré par l'EM connaît beaucoup d'insuffisances, La non diversifications des interventions de l'équipe, la consultation médicale n'est pas toujours réalisée ainsi que le suivi des malades souffrant des maladies chroniques, le paquet d'activité ne satisfait pas totalement les besoins de la population ; (b) concernant ceux liés aux moyens et ressources : l'effectif insuffisant, la démotivation du personnel le manque de sécurité contre les risques, manque de compétence, le manque d'équipement médico-technique et du mobilier adapté aux activités de l'EM, l'absence de dotation en médicaments propre et réservé à l'EM; (c) quant à ceux liés à l'Organisation : La difficulté liée à la programmation des PDR dont le passage n'est pas toujours régulier ; absence de supervision et de démarche d'évaluation et enfin l'absence d'un système d'information; (d) pour les facteurs liés à la participation communautaire : L'implication des communes et des autorités locales reste faible et e) pour ceux liés l'environnement : Le climat et l'accessibilité géographique peut entraver la réalisation des équipe mobiles, l'indisponibilité de locaux adaptés. À la fin du travail nous avons pu ressortir des suggestions jugées utiles à une performance meilleure de l'équipe mobile.

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"Piètre disciple, qui ne surpasse pas son maitre !"   Léonard de Vinci