2-1-1-7/ Diffusion et pharmacocinétique du
Norplant®(18)
Le taux sanguin de lévonorgestrel nécessaire pour
éviter la conception est atteint dans les 24 heures qui suivent
l'insertion des implants et il est maintenu pendant au moins cinq ans. Au
départ, la dose de lévonorgestrel libérée par les
six capsules est relativement importante, environ 85 ug par jour pendant les
premières semaines d'utilisation. Ce taux diminue jusqu'à 50 ug
par jour à partir du neuvième mois, jusqu'à 35 ug par jour
après 18 mois puis atteint un taux définitif de 30ug par jour.
2-1-1-8/ La continuation de la méthode
Norplant®(18)
Jusqu'à présent, on a observé des taux de
continuation élevés du Norplant® dans le cadre des
études cliniques et des essais faits sur le terrain. Par exemple, lors
d'études de Population Council, le taux net de continuation pour 816
utilisatrices étudiées s'élevait à 77,1%
après un an et à 35% après les cinq ans.
2-1-1-9/ Les Effets secondaires du
Norplant®(17)
Les différents types d'effets secondaires susceptibles
d'être rencontrés sont divers et intéressent plusieurs
parties de l'organisme. On peut les regrouper en cinq catégories
suivant leur site organique de manifestation ou encore suivant l'état de
santé qu'ils font suspecter ; ce qui donne :
a) les complications post-opératoires locales
-Expulsion de capsule
-Infection du site d'insertion des implants.
-Capsules du Norplant® « manquantes »
b) les perturbations du cycle menstruel
-L'aménorrhée : absence de saignements
vaginaux
-Saignement ou traces de sang prolongés et/ou abondants
(spotting)
c) les modifications psychosomatiques
-Perte de poids ou prise de poids
-Nausées
-Vertiges
-Nervosité
d) les manifestations dermatologiques et pileuses
-Croissance pileuse excessive(hyper pilosité),
-acné
-dermatite
-perte de cheveux
e) les troubles suspectant des pathologies.
-Céphalées spécialement avec vision
troubles
-Sensibilité des seins : douleurs mammaires
-Douleur thoracique : surtout apparaissant à
l'exercice
-Douleurs pelviennes avec ou sans symptômes de grossesse
-Ictère
-Thrombophlébite ou maladie thromboembolique : au
niveau des jambes, des poumons ou des yeux.
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