Introduction
La septicémie est la présence des
microorganismes viables dans le sang. Une infection bénigne se produit
fréquemment (par exemple un abcès dentaire, une
gastro-entérite, le virus de la grippe) et le système immunitaire
peut facilement la combattre et l'éliminer. Néanmoins, lors d'une
infection plus sévère, le système immunitaire peut se
trouver dans l'incapacité de gérer cette invasion de
micro-organismes. Le système de réponse immunitaire réagit
de façon excessive et incontrôlée à l'infection pour
devenir totalement inopérant.
Il apparaît aussi qu'au cours d'une septicémie
des interactions inflammatoires, coagulatrices et fibrinolyses
débouchent sur la mort du patient.
Le sepsis peut être
défini comme la réponse inflammatoire systémique à
l'infection.
Le choc septique représente la forme la plus grave de
cette réponse inflammatoire, sa traduction clinique est
représentée par un état infectieux grave associant des
dysfonctions d'organes à une défaillance circulatoire ne
répondant pas au remplissage vasculaire et nécessitant
l'utilisation de drogues vasoactives. Le pronostic vital du patient est souvent
engagé et il s'agit d'une urgence thérapeutique.
La distinction faite entre syndrome infectieux
sévère et choc septique a pour but de définir des groupes
homogènes de maladies. Il existe pourtant une continuité
évidente entre ces deux états. Il est donc nécessaire de
traiter précocement ces maladies afin d'éviter le passage au
stade le plus grave.
TITRE DU MÉMOIRE:
Evaluation de la fréquence des différentes
bactéries causant les septicémies bactériennes dans le
grand Beyrouth.
1. Problématique:
· La septicémie bactérienne a t- elle
évolué au cours des années ?
· Est ce que le traitement avec des antibiotiques fait
augmenter ou bien diminuer le taux des souches multi
résistantes ?
· Quels sont les bactéries causant une
septicémie évoluant vers une souche multi résistantes
rapidement ?
· Est ce que toute bactérie présente dans
le sang correspond à une septicémie ?
2. Hypothèses :
· Le taux de l'infection des bactéries
résistantes à l'antibiotique est en perpétuelle
évolution.
· E. coli devient de plus en plus résistante d'une
année à l'autre.
3. Outil de recherche :
L'outil utilisé dans cette étude est basé
sur une analyse du contenu des dossiers médicaux des patients.
4. Difficultés rencontrés :
· Refus de certains hôpitaux de nous accueillir ou
d'avoir accès aux dossiers médicaux des patients ou des
informations pour établir des statistiques concernant le foyer septique
et les organes les plus touchés par l'infection ainsi que le type de
traitement.
· Manque dans certains hôpitaux d'information
concernant le type de résistances et le nombre total des patients et le
foyer septique.
· Absence de disponibilités des résultats
d'hémocultures de l'année (2005-2006) dans certains
hôpitaux.
· L'absence d'utilisation des traitements en
émergence dans tous les hôpitaux au Liban.
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