Septicemie et choc septique

3. Physiopathologie

La Physiopathologie de la septicémie diffère dans le cas d'un choc septique.

A. Dans le cas d'une septicémie:

A.1. Pulmonaire :

a. Facteurs Favorisants: Splénectomie.

Alcoolisme.

Sujet âgé.

Intubation trachéale.

b. Germes probables: Peumocoques.

Haemophilus influenzae.

Entérobactéries.

Klebsiella pneumoniae.

Proteus, E.coli.

A.2. Urinaire :

a. Facteurs Favorisants: Obstacles sur les voies.

Sonde vésicale à demeure.

Instrumentation.

b. Germes Probables: Entérobactéries.

E. coli.

Pseudomonas species.

Entérocoques.

A.3. Abdomino-pelvienne :

3.1. Tube Digestif et Voies biliaires :

a. Facteurs Favorisants: Tumeur digestive.

Sigmoúdite, Appendicite^2(*).

Infection biliaire.

Toxico-infection-alimentaire.

b. Germes Probables: Entérobactéries.

Entérocoques.

Les Anaérobies.

Clostridium.

Staphylocoque aureus.

3.2. Origine pelvienne:

a. Facteurs Favorisants: Multiplicité des partenaires

Stérilet

IVG (Interruption volontaire de la grossesse).

Exploration endo-pleurale

b. Germes probables: Gonocoque

Anaérobies

Entérobactéries

Streptocoque B + Pluri-microbien

A.4. Cutané :

a. Facteurs Favorisants: Blessure.

Panaris.

Infection sur matériel étranger (Aiguille=Toxicomanie).

Cathéter veineux.

Brûlure.

b. Germes Probables: Staph epidermidis, S.aureus

Streptocoques

A.5. Cardiaque :

a. Facteurs favorisants: Valves artificielles.

Perfusion intraveineuse.

Stimulateur.

b. Germes Probables: Bacille pyocyanique.

Klebsiella pneumonia et Klebsiella oxytoca.

A.6. Utérin :

a. Facteurs Favorisants : Avortement.

Curetage^3(*).

b. Germes Probables : Klebsiella.

E.coli.

A.7. Dentaire :

a. Facteurs favorisants: Infection dentaire non traitée.

b. Germes Probables: Cocci Gram (+) (Streptocoque A et D).

* ² Inflammation de l'appendice vermiculaire.

* ³ Opération qui consiste à nettoyer une cavité naturelle.