3.2. COMPARAISONS
3.2.1. Cirrhose
hépatique bioclinique
Les patients avec cirrhose bioclinique étaient plus
âgés (49,714,7ans) que leurs collègues sans cirrhose
bioclinique (42,715,1 ans), la différence étant statistiquement
très significative (p<0,001).
A valeurs moyennes identiques (p>0,05)
d'hémoglobine, de SGOT, et de SGPT, les valeurs moyennes
d'hématocrite, de prothrombine et d'albuminémie des cirrhotiques
étaient plus effondrées (p<0,001) que celles des patients sans
cirrhose bioclinique (Tableau 2).
Tableau 2 Cirrhose hépatique bio-clinique et
paramètres continus
Variables Présence
Absence
Cirrhose
Cirrhose
Bio-clinique
bio-clinique p
Matité pré-hépatique(cm) 8,74
10,53,8 <0,05
Hémoglobine(gr %) 9,42,7
10,23,1 0,08
Hématocrite(%) 28,77,3
33,211,7 <0,05
Prothrombine(%) 60,820,1
74,716,5 <0,001
Albuminémie(%) 26,313,3
32,710,9 <0,05
SGOT 76,372,4
89,9148,7 0,09
SGPT 49,875,6
65,8102 NS
Les hommes étaient plus (p<0,001)
fréquents (74,6 % n=106) que
les femmes (48,3 % n=28) dans ce sous-groupe de cirrhoses
hépatique bioclinique.
Le signe de glaçon et la surface
irrégulière du foie à l'examen clini-
que étaient indifférents pour discriminer la
présence de cirrhose hépatique bioclinique et l'absence de
cirrhose (p>0,05), alors que l'ascite, le maelena, les
oedèmes des membres inférieurs, la circulation
collatérale, la matité déclive, le signe de flot,
l'hépatomégalie et les bords tranchants du foie étaient
les discriminants respectifs et significatifs de la présence de la
cirrhose hépatique (Tableau 3).
Tableau 3 Cirrhose hépatique bio-clinique et variables
qualitatives cliniques
Variables Présence
Absence
Cirrhose
cirrhose
Bio-clinique n(%)
bio-clinique n(%) p
Ascite 77 (57,5)
17 (25,8) <0,0001
Méléna 17 (12,7)
2 (3) <0,05
OEdème
des membres inférieurs 50 (37,3)
6 (9,1) <0,0001
Circulation collatérale 44 (32,8)
7 (10,6) <0,001
Matité déclive 50 (37,3)
13 (19,7) <0,01
Signe de flot 36 (26,9)
7 (10,6) <0,01
Signe de glaçon 18 (13,4)
5 (7,6) NS
Hépatomégalie 78 (83)
36 (66,7) <0,05
Surface irrégulière
du foie 47 (50)
19 (35,2) NS
Bord tranchant 54 (57,4)
15 (27,8) <0,001
Sur les 134 cas de cirrhose hépatique, 46,3 % (n=62)
ont évolué par dégénérescence maligne en
carcinome hépatocellulaire. Les autres modes de décompensation de
la cirrhose hépatique était ascitique chez 58,2 % (n=78),
ictérique chez 18,7 % (n=25) et oedèmatique chez 26,9 %
(n=36).
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