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Facteurs de risque cardiovasculaire, maladies cardiovasculaires et gradient social en milieu professionnel (cas de la Société Nationale d'Electricité)

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par Joséphine NKOY BELILA
Université de Kinshasa (RD CONGO) - Spécialiste en médecine interne 2002
  

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3.5.2 Sédentarité et risques cardio-vasculaires

Le tableau 18 compare la sédentarité avec la vie active. Les participants sédentaires sont caractérisés par des valeurs plus élevées de poids corporel, de taille, de tour des hanches, de tour de taille, de P.A.D , de glycémie, d'histoire familiale d'HTA chez les ascendants, d'antécédents d'HTA chez les collatéraux , d'histoire de diabète sucré chez les collatéraux et de prise d'alcool. La PAS, le tabagisme et le pouls sont similaires dans les deux groupes.

Tableau 18. Comparaison de la sédentarité versus vie active chez 301 participants

Variables

Sédentarité

Vie active

p

Fumeurs, n (%)

9 (10,2)

22 (8,9)

NS

Alcool

61 (70,6%)

144 (58%)

< 0,05

Poids, (Kg)

79,8 + 14,9

68,3 + 13,7

< 0,0001

Taille (m)

1,7 + 0,7

1,6 + 0,8

< 0,05

Tour de taille

90,1 + 12,5

85,6 + 49,8

< 0,0001

Tour des hanches, (cm)

98,1 + 10,6

88,2 + 11,6

< 0,0001

PAS, (mmHg)

127,4 + 25,4

124,5 + 24,3

NS

PAD, (mmHg)

83,1 + 14,2

78,8 + 16,4

< 0,05

Pouls/minute

80,6 + 13,3

79 + 11,7

NS

Glycémie, (mg/dL)

117,8 + 69,8

101,7 + 33,9

< 0,01

Histoire familiale/ascendants d'HTA, n (%)

32 (37,2)

61 (24,7)

< 0,05

Histoire d'HTA chez collatéraux, n (%)

33 (38,4)

44 (17,8)

< 0,0001

Histoire diabète chez collatéraux, n (%)

12 (14)

17 (6,9)

< 0,05

 

Mais l'obésité ne varie pas avec le niveau d'activité physique: 41,8 % de sujets sédentaires obèses versus 44,1 % de sujets actifs (p > 0,05).

Il existe une association négative et significative (p<0,05) entre le taux de prévalence d'HTA et la durée en minute de marche pour aller au travail (Figure 21). Au total 73,5 % de participants sédentaires (< 60 minutes de marche) sont hypertendus.

Figure 21. Activité physique et H.T.A

Il existe une association négative et significative (p < 0,05) entre le taux de prévalence de diabète sucré et l'activité physique (Figure 22).

Figure 22. Diabète sucré et durée de marche en temps de loisir

3.5.3 Tabagisme et risque cardio-vasculaires

Il n`existe aucune association significative entre l'HTA, le diabète sucré, l'insuffisance coronaire, les séquelles d'infarctus du myocarde, l'hypertrophie ventriculaire gauche et le tabagisme (résultats non présentés).

Par contre comparés aux non fumeurs (71,9 + 14,9 kilos), les fumeurs pèsent moins (63,9 + 13,1 kilos), la différence étant hautement significative (p < 0,01).

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"La première panacée d'une nation mal gouvernée est l'inflation monétaire, la seconde, c'est la guerre. Tous deux apportent une prospérité temporaire, tous deux apportent une ruine permanente. Mais tous deux sont le refuge des opportunistes politiques et économiques"   Hemingway