Une méningite
à cryptocoque doit être traitée pendant 2 semaines par
de :
1. l'amphotéricine B
en intraveineuse (IV) à la dose de 0,7-1,0mg/kg /jour ;
2. la flucytosine orale 100
mg/kg/jour.
Ce traitement sera suivi de
la prise orale du fluconazole à raison de 200mg par jour et cela pendant
10 semaines en l'associant avec un Anti Rétro Viraux (ARV).
Le traitement contre La
méningite à cryptocoque doit se poursuivre pendant toute la vie
chez les PVV pour empêcher les rechutes. (7 ; 14)
I.7. PRONOSTIC
Confère tableau
I.7.1. Facteurs de mauvais pronostic pour la cryptococcose
neuromeningée. (D'après Diamond et Bernett) (4)
N
Facteurs de mauvais pronostic
1
2
3
4
5
6
7
8
Immunodépression
Hyperpression du LCR
leucocytes= 20/mm 3 du LCR
Hypoglycorachie
Encre de chine positive
Localisation :extra neurologique
Titre d'antigène élevé et persistant dans
le LCR et sérum
"Et il n'est rien de plus beau que l'instant qui précède le voyage, l'instant ou l'horizon de demain vient nous rendre visite et nous dire ses promesses"Milan Kundera
