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« Tout ce que vous faites pour moi sans moi est
contre moi », »Gandhi »
Faire « avec eux », pas « pour
eux ».
« Ne présumez jamais que vous savez les
besoins et les priorités des populations ; admettez votre totale
ignorance de leur contexte, la manière dont leurs esprits fonctionnent,
les raisons de leurs attitudes, et leur demander plutôt comment elles
voudraient que vous les aidiez ». (Chavrez, 1991 ; page 4)
« Va à la recherche des peuples... commence
par ce qu'ils savent... bâtit sur ce qu'ils ont. » (Ancien
proverbe chinois, Mc Farigne, 1994).
DEDICACE
A la plus grande gloire de Dieu pour tant d'affection
manifestée envers nous au nom de son fils Jésus Christ notre
Seigneur et Sauveur.
A la reconnaissante de mes chers parents :
MAURICE BIANDONGA KIKA ET SIDONIE NKUSU
KENGE.
A mon épouse, à mes enfants en signe de totale
communion.
A la respectueuse et heureuse mémoire de mes
soeurs :
LUNTALA BEATRICE+
NSONGO MADO+
A tous les miens comme descendants de BIANDONGA et
NKUSU.
A mes beaux frères, mes belles soeurs, mes neveux et
mes nièces.
A la famille SWINNEN et à mon beau
frère LUNTALA JULIEN pour m'avoir soutenu dans mes
études de médecine.
Nous dédions ce travail.
REMERCIEMENTS
Nous tenons à souligner et à témoigner
notre gratitude pour le soutien reçu dans le cadre du programme de
l'économie de la santé de l'Ecole de Santé Publique de
l'université de Kinshasa, de la part de partenaire extérieur du
gouvernement de RDC : la coopération technique belge ainsi que tous
les membres de comité directeur de l'Ecole de Santé Publique pour
réaliser ce travail.
Je dis toute ma reconnaissance au Professeur Emile Okitolonda
Wemakoy, directeur de ce mémoire. Je lui dis toute ma gratitude pour
avoir accepté, malgré toute la lourde charge qu'il a, de diriger
ma démarche tout au long de la réalisation du travail.
Je remercie le Professeur Kalonji Nsenga Joseph d'avoir
accepté d'être co-directeur de ce mémoire. Celui-ci a
bénéficié de sa compétence en matière
d'économétrie et de son expérience en
comptabilité.
Le travail que nous présentons aujourd'hui est aussi le
fruit d'une conjonction de soutiens et de conseils reçus d'un grand
nombre de personnalités scientifiques. Je ne peux pas les citer toutes,
qu'elles veuillent accepter mes remerciements pour tout ce qu'elles ont
fait.
Je saisis l'opportunité que m'offre la
présentation de ce mémoire pour remercier tous les Professeurs,
Chefs de travaux et Assistants de l'Ecole de Santé Publique de Kinshasa,
pour la qualité de leur enseignement, ils m'ont donné une
formation solide, le goût de la Santé Publique et le sens d'une
vie équilibrée.
Je remercie tous mes collègues de la VIème
promotion de l'Economie de la Santé de l'Ecole de Santé Publique
de Kinshasa (2009-2010), pour le climat dans lequel nous avions vécu et
travaillé, qui a conduit à faire germer de bons résultats
dans la promotion.
De tout coeur, je dis ma gratitude aux Assistants Saleh
Muhemedi et Erick Mafuta pour tous les soutiens qu'ils m'ont apporté
tout au long de la réalisation de ce mémoire, qu'ils m'excusent
pour tous les dérangements que je leur ai faits connaître.
Je remercie tous les enquêteurs qui avaient bravé
les pistes sablonneux et les ravins pour la collecte des données de ce
travail.
Nous exprimons notre gratitude à Monsieur JEAN PIERRE
KAJANGU et l'assistant MAFUTA MUSALU pour leur expertise informatique dans la
saisie et l'organisation des résultats d'enquête.
J'exprime ma reconnaissance à mes chers enfants, Asher
Fergusson et Lutgard Iness, pour tout l'encouragement qu'ils m'ont
apporté au cours de la préparation de ce mémoire.
Nous exprimons nos sentiments de profonde gratitude et
remercions Dr DAMIEN BIGOGO et Dr FLORENT KABUIKU respectivement médecin
chef de Zone de Masa et médecin directeur de Masa, LUNTALA SAPA et
LUNTALA CHADA pour leur implication tant morale que matérielle et
financière sans oublier leurs orientations et remarques très
pertinentes qui ont aboutit à la réalisation de ce travail.
Je voudrais dire toute ma reconnaissance et ma gratitude
à ma chère épouse, MANDIANGU NDUNDU PITSHOU, pour toute la
générosité et la patience dont elle a fait montre. La
patience de sa présence à mes côtés, sa grande
patience et son intérêt pour tout ce qui avait trait à ma
carrière, ont été pour moi un stimulant qui m'a permis de
conduire ce travail jusqu'à son aboutissement.
Nos remerciements à tous ceux qui ont contribué
de près ou de loin à l'élaboration de ce travail
scientifique.
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