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Déterminants socioéconomiques influençant l'accessibilité aux soins dans la zone de santé de masa. cas de l'hgr masa/kasangulu. province du bas-congo

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par ESAIE AYMAR BUMBA MOASO DJONGI
Université de Kinshasa - Master en santé publique 2009
  

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TABLES DE MATIERES

LISTE DES ABBREVIATIONS

APA

Autorités Politico-administratives

AS

Aires de Santé

BCZS

Bureau central de la Zone de Santé

CPN

Consultation prénatale

CPON

Consultation postnatale

CRI

Country of information

CS

Centre de santé

Ddl

degré de liberté

DEP/MS

Direction d'Etudes et Planification /Ministère de la Santé

DSCRP

Document de Stratégie de Croissance et de Réduction de la Pauvreté

DTC

Diphtérie-tétanos et coqueluche

EEE

Espace économique européen

EPI INFO

Epidemiology information (logiciel pour le traitement des informations épidémiologiques)

FOREAMI

Fonds de la Reine Elisabeth et amis

FOSA

Formation sanitaire

HGR

Hôpital Général de Référence

IMP/BC

Inspection médicale provinciale/Bas-Congo

IRA

Insuffisance Respiratoire Aiguë

MEG

Médicaments essentiels génériques

MICS2

Multi indicators Cluster Survey 2

MS

Mutuelle de Santé

OMD

Objectifs du millénaire pour le développement

OMS

Organisation mondiale de la santé

ONG

Organisation non gouvernementale

PAP

Programme d'Actions Prioritaires

PEV

Programme élargi de vaccination

RDC

République Démocratique du CONGO

RESP

Rapport de l'état de santé et pauvreté

SPSS

Statistical Package for Social Sciences

SRSS

Stratégie de Renforcement du Système de Santé

SSP

Soins de santé primaires

TLMI

The Leprosy Mission International

UE

Union Européenne

UNICEF

United Nations International Children's Emergency Fund

VIH

Virus immunodéficience humain

ZS

Zone de santé

RESUME

La Zone de Santé de Masa ne bénéficie d'aucun appui pouvant l'aider à faire face aux différents indicateurs alarmants. L'augmentation de l'utilisation des services de soins de la ZS de Masa par ses bénéficiaires n'a pas encore atteint le niveau de référence de 0,5 NC/hab./an.

C'est dans ce cadre que cette étude a été menée afin de répondre aux questions fondamentales suivantes :

1. Quels sont les déterminants socio-économiques influençant l'accessibilité aux soins dans l'hôpital général de référence Masa de Kasangulu ?

2. Comment faciliter l'accès des populations congolaises aux soins de santé en général et celles de la Zone de santé de Masa située dans le territoire de Kasangulu en particulier ?

L'objectif général du travail est d'identifier les facteurs influençant l'utilisation des services des soins de santé de la population de Kasangulu.

L'enquête que nous avons menée auprès de 400 ménages et 8 aires de Santé de la ZS de Masa, nous a permis de répondre à cette question, de saisir les différents déterminants socio-économiques qui influencent l'accessibilité aux soins dans l'hôpital général de référence Masa de Kasangulu. 

Les données ont été saisies en EPI DATA avant leur transfert en SPSS. Les statistiques descriptives pour chaque variable ainsi que les tableaux croisés nous ont permis d'avoir une claire sur le taux d'utilisation de services de soins dans la ZS de Masa.

La régression logistique nous a permis d'établir la forte influence qu'exercent la qualité des soins, le niveau de vie, les dépenses de santé, la compétence du personnel soignant et la taille de ménage.

La religion, l'accueil réservé aux malades, le niveau d'étude du chef de ménage, les conditions d'hébergement et la catégorie sociale n'influencent pas l'utilisation des services de santé. La significativité des autres variables testées n'a pas été prouvée. Nous pouvons dire qu'il existe, outre les facteurs identifiés par notre étude, d'autres qui influencent l'utilisation des services de santé dans la Zone de santé Masa que des études ultérieures peuvent mettre en évidence.

Les résultats de cette étude ont permis de détecter les différents déterminants socio-économiques qui influencent l'accessibilité aux soins dans l'hôpital général de référence Masa de Kasangulu. Leur exploitation pourrait conduire à l'amélioration des taux d'utilisation de services de santé dans la ZS de Masa.

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery