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Contribution à  l'analyse de la dimension sociale d'un plan d'aménagement forestier au Congo. Cas de l'UFE GOUONGO dans les districts de Komono et Zanaga (Département de la Lékoumou )en RDC

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par Yvon Loà¯c KIMINOU-KIA-BIKINDOU
Université Marien Ngouabi - Ingénieur de développement rural 2009
  

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2.2.4. Structures de santé

La couverture médicinale des 5 villages comprend deux (2) Centres de Santé Intégrés (CSI) construits à Kingani et Ngonaka.

a) Centre de sante intégré de Kingani

Construit à l'époque coloniale, ce centre est constitué de deux bâtiments comprenant une salle de soin, un bloc d'accouchement, une salle d'observation dotée de 4 lits, un laboratoire et un magasin, tous relativement bien équipés. En 2002, ce centre a bénéficié de l'appui de l'ONG IRC, avec la réhabilitation entière des bâtiments, la construction d'un puits d'eau et des dons de matériels (microscope, matelas, moustiquaires, réactifs de sérologie, produits pharmaceutiques, etc.). Ce centre dispose également d'un groupe électrogène et d'un réfrigérateur à pétrole offert par le député de la localité.

Photo 5 : centre de santé intégré de Kingani (photo L. Kiminou)

Le centre est dirigé par un infirmier diplômé d'Etat, qui est assisté par une « Matrone » chargée des accouchements. Celle-ci est rémunérée sur les recettes du centre. Le CSI de Kingani reçoit les malades et les femmes en couches des villages Vouka (9 Km), Douakani (7 Km) et Lefoutou (21 Km).

b) Centre de sante intégré de Ngonaka

Ce centre est un don de l'ONG IRC aux populations de la zone. Construit en 2002, il est constitué d'un bâtiment construit en matériaux durables (ciment et tôles). Le bâtiment est composé d'un espace de consultation, d'une salle d'observation, d'une salle de soins, d'un laboratoire et d'un bloc d'accouchement. L'ONG IRC a équipé le centre en matériels hospitaliers (microscope, matelas, moustiquaires, réactifs de sérologie, etc.) et en produits pharmaceutiques de base. Elle a aussi doté le centre d'un four à incinération et d'un puits d'eau. Le CSI dispose également d'un logement en planches et en tôles pour l'infirmier, construit par l'entreprise forestière TAMAN-INDUSTRIE. Cette entreprise a également offert au centre 2 lits d'hospitalisation équipés de matelas.

Le CSI de Ngonaka est dirigé par un infirmier diplômé d'Etat, assisté de 2 agents communautaires formés sur place et rémunérés sur les recettes mensuelles du centre. Le CSI de Ngonaka reçoit notamment les habitants des villages Mouetché (14 Km), Omoye (1 Km), et Mokina (2 Km).

c) Problèmes d'approvisionnement en médicaments et de traitement dans les deux CSI

Les deux CSI sont ravitaillés en médicaments par la Circonscription Socio-Sanitaire (CSS) de Sibiti et les vaccinations contre les endémies courantes sont assurées par des équipes en provenance du CSI de Komono-centre. Quant à la question de la lutte contre le VIH SIDA, le travail de sensibilisation est assuré par l'Unité de Lutte contre le SIDA (ULS) basé à Sibiti.

Dans l'ensemble des localités enquêtées, les maladies les plus couramment rencontrées sont le paludisme, la filariose, les infections respiratoires, les diarrhées, les rhumatismes, la gonococcie, la fièvre typhoïde et les vers intestinaux.

Le prix de la consultation et du traitement dans les deux CSI s'élève à 1.500 F.CFA par malade. Cependant, dans les dépôts pharmaceutiques des deux centres on ne trouve pas, en dehors du paracétamol, de la quinine, des anti-diarrhéiques, des seringues et de quelques sirops, les produits prescrits. Ceci oblige les malades à recourir aux produits souvent mal conservés et périmés vendus par des marchands ambulants en provenance de Komono, Sibiti et Mossendjo (photos 7 et 8).

En cas de maladie grave, le patient est évacué au CSI de Komono-centre ou au CSS de Sibiti. Cette situation fait que plusieurs malades, ne disposant pas de moyens financiers pour l'achat de médicaments ou pour une évacuation vers Komono-centre ou Sibiti, sont souvent contraints de recourir aux traitements traditionnels à base de plantes et de la pharmacopée.

Photo 6 : point de vente de médicaments à Photo 7 : vendeur ambulant de Génériques à

Mouetché (photo L. Kiminou) Ngonaka (photo L. Kiminou)

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"I don't believe we shall ever have a good money again before we take the thing out of the hand of governments. We can't take it violently, out of the hands of governments, all we can do is by some sly roundabout way introduce something that they can't stop ..."   Friedrich Hayek (1899-1992) en 1984