CONCLUSION ET SUGGESTIONS
CHAPITRE 7 :
Compensation Lu jeûne préopératoire en
chirurgie péLiatrique : cas Le l'HGOPY
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Compensation Lu jeûne préopératoire en
chirurgie péLiatrique : cas Le l'HGOPY
7.1- CONCLUSION
Au terme de cette étude qui portait sur LA
COMPENSATION DU JEÛNE PREOPERATOIRE EN CHIRURGIE PEDIATRIQUE : CAS DE
L'HGOPY, nous pouvons dire que le jeûne
préopératoire est un impératif pour toute chirurgie. A
l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de
Yaoundé où nous avons mené notre étude, il ressort
que la compensation du jeûne préopératoire chez les enfants
est faite systématiquement par les IADE.
Toutefois, des situations de désagrément
liées à la prise en charge relationnelle des enfants, peuvent
survenir tels que les agitations, les pleurs inconsolables. A ce moment, l'IADE
gère la compensation du jeûne préopératoire en
période per opératoire après avoir sédaté ou
endormi l'enfant.
Les résultats de notre investigation, ont relevé
quelques aspects saillants à savoir que :
> 25% des patients étaient opérés pour
Hernie ;
> 30% d'enfants avaient un délai de jeûne
préopératoire de 9h ;
> 85% des patients avaient été
compensés à 50% du volume total pendant la première heure
;
> 30% des cas avaient reçu du sérum
glucosé à 5% et 10% (cristalloïde hypotonique) ;
> 55% des patients avaient été mal
compensé (quantité de soluté reçu).
Au vue de ce qui précède, nous sommes à
mesure de dire que, la compensation du jeûne avant toute chirurgie
pédiatrique, nécessite une meilleure connaissance des indications
opératoires, une bonne définition des délais du
jeûne préopératoire, une maîtrise des solutés
à utiliser pour la compensation du
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chirurgie péLiatrique : cas Le l'HGOPY
jeûne préopératoire et une bonne
capacité à manager une compensation du jeûne en chirurgie
pédiatrique.
7.2- SUGGESTIONS
A la fin de cette étude, il est important de faire des
suggestions suivantes aux JADE de l'HGOPY :
+ Utiliser l'algorithme de compensation du jeûne
préopératoire pour l'anesthésie pédiatrique ;
+ Formations continues et recyclage pour l'amélioration
des performances ; + Calculer systématiquement du délai du
jeûne préopératoire pour toutes chirurgies
pédiatriques ;
+ Respecter des deux temps de compensation du jeûne
préopératoire en chirurgie pédiatrique.
+ Utiliser les pousses seringues électriques pour la
quantification exacte des solutés de compensation du jeûne
préopératoire chez tous les petits enfants.
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