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évaluation de la qualité de la prise en charge de cas de paludisme grave chez les enfants de 0 à  59 mois. Cas de l'HGR/Mwela-Lembwa.


par JEAN-CLAUDE Carlos NTUNGIDI
Institut supérieur des techniques médicales Marie Reine de la Paix/ Kenge I - Licence en Santé Communautaire 2017
  

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1.4. Pronostic

Le pronostic est favorable, si le traitement est instauré à temps sinon, et surtout en cas de paludisme tropical, la maladie peut être fatale. Parfois aussi, surtout chez les jeunes enfants, s'installe le paludisme chronique, mieux appelé « paludisme viscéral » qui peut donner lieu à un nanisme malarien. Il est la suite de réinfection, nécessairement subie en pays endémique et il ne s'observe généralement que dans les régions d'endémicité permanente où le P. falciparum est chronique, non corrigé par l'immunisation, auquel participe tous les organes et il en résulte que ces malades sont exposés à la fièvre bilieuse hémoglobinurique, ou s'enfoncent vers la cachexie (Carmen, 1995).

I.5. Model théorique de l'étude

Fièvre/Suspicion paludisme ?

251630080251641344

251631104

TDR/Frottis/GE

251632128

251633152251634176

Négatif

251636224

Positif

251635200

251637248251628032

Signes de gravités

251638272

Pas de paludisme

251629056

251639296251663872

251661824251665920

Chercher d'autres signes

251664896

Non

251642368

Oui

251640320

251645440251643392

Paludisme simple

251646464

Paludisme grave

251644416

251647488251656704

251652608

Vomissement ?

251650560

Antipaludique injectable conformément au protocole national:

- Artésunateen IV, ou

- Artémetheren IV, ou

- Quinine en IV.

251657728

251651584

Oui

251653632

Non

251654656

251655680

Antipaludique Oral avec CTA :

AS-AQ, ou AL,...

251648512251649536

251658752

251659776

Contrôle et suivi avec Frottis/Goutte-

épaisse/ TDR au Jour 3, Jour 7 et Jour 28.

251662848

251660800

Figure 1 : Prise en charge du paludisme chez les enfants de 0-59 mois.

Source (PNLP, 2012).

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"Et il n'est rien de plus beau que l'instant qui précède le voyage, l'instant ou l'horizon de demain vient nous rendre visite et nous dire ses promesses"   Milan Kundera