2.3. CADRE CONCEPTUEL
Cette section traite de la définition des concepts
contenus dans le sujet de recherche pour une
compréhension univoque des termes. Elle
s'intéresse également au schéma conceptuel, ainsi qu'au
modèle d'analyse.
2.3.1. Définitions des concepts
La clarification de certains concepts de notre étude
vise une meilleure compréhension du problème, autant qu'elle
permet de mieux circonscrire les dimensions, composantes et les indicateurs de
ces concepts en fonction des variables dépendantes et
indépendantes. Ainsi proposons-nous une approche définitionnelle
des concepts suivants: facteurs associés ;
opérationnalisation ; surveillance épidémiologique ;
district de santé.
? Facteurs associés
Le dictionnaire Petit Larousse (2008) considère un
«facteur» comme un élément
qui peut influencer le résultat escompté de façon
favorable ou défavorable. Un facteur au sens de Pollina(2016)
désigne un agent ou élément qui concourt à un
résultat. C'est un élément qui joue un rôle dans le
déclenchement ou l'évolution d'un phénomène. Le
terme facteur est utilisé dans plusieurs sphères de
compétence. En Algèbre, il désigne le nom donné aux
nombres, aux éléments d'un ensemble muni d'une opération
notée multiplicativement, ou aux polynômes qui interviennent
dans
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Option Épidémiologie
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Facteurs associés à
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dans les Districts de Santé de la région du
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un produit. En Biologie, il s'agit de tout
élément dont dépend la vie, la croissance ou la
localisation d'une population animale ou végétale. La
Médecine l'appréhende comme une substance,
généralement une molécule, participant à une
réaction biologique. Cette notion permet de caractériser la
santé et le bien-être social ou bien de l'évaluer. Les
facteurs ont une influence positive ou négative ils modifient
l'équilibre social et de santé de l'individu en agissant sur les
déterminants. Nous considérons le concept dans notre étude
comme un groupe d'éléments qui peuvent impacter positivement ou
négativement le processus de surveillance épidémiologique
dans les districts de santé de la région sanitaire du sud
Cameroun.
? Districts de santé
Le Décret N°95/013 du 7 Février 1995
portant organisation des services de santé de base en districts de
santé, dans son Article 2. - (1) considère un district de
santé comme une entité socio-économique assurant des
prestations de soins de bonne qualité accessibles à tous, avec la
pleine participation des bénéficiaires. (2) Il comprend :
a) une (01) zone géographique bien
délimitée comportant :
o deux (02) ou plusieurs aires de santé ;
o un (01) service de santé de district ;
o un (01) hôpital de district ;
b) des services de structures de santé
;
c) des structures de dialogue et de participation
communautaire
Le DS est davantage l'unité opérationnelle du
Ministère de la Santé Publique. Il a comme missions essentielles
la mise en oeuvre des politiques de santé au niveau local. Il est
l'organe de coordination des structures de santé implantées en
son sein. Il veille à la viabilisation de ces dernières et sert
de relais entre elles et les services déconcentrés de
l'État d'une part et les collectivités territoriales
décentralisées d'autre part. Il est considéré comme
la structure technique de première référence qui soutient
le réseau de centres de santé (Kondji, 2005).C'est à ce
niveau que la personne malade entre en contact avec les services de
santé pour la première fois...Ce niveau offre donc en
général la première occasion d'appliquer une surveillance
épidémiologique (OMS, 2000).
? Surveillance
épidémiologique
Lors de la 21ème Assemblée mondiale de la
santé, l'OMS (1968,) a retenu comme définition de la surveillance
épidémiologique la collecte systématique et l'utilisation
des informations épidémiologiques pour la planification,
l'implémentation et l'évaluation du contrôle des maladies.
Dans un cadre beaucoup plus large qui va au-delà de la conception
purement biomédicale, la surveillance épidémiologique
désigne le recueil systématique et continu des données
sanitaires, leur analyse et leur interprétation, ainsi que la diffusion
des informations recueillies auprès de ceux qui en
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Épidémiologie
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Facteurs associés à
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dans les Districts de Santé de la région du
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ont besoin pour prendre les mesures sanitaires
nécessaires. Elle a pour finalité au sens de
l'OMS-MSP-C(2011), la planification, la mise en
oeuvre et l'évaluation des pratiques sanitaires.
La définition de Thacker(1996), qui garde une certaine
conformité avec celle proposée par le Center for Disease Control
and Prevention, la considère comme la collecte continue et
systématique, l'analyse et l'interprétation de données
essentielles pour la planification, la mise en place et l'évaluation des
pratiques en santé publique. Étroitement associée à
la diffusion en temps opportun de ces données à ceux qui en ont
besoin. L'étape finale du cycle étant l'application de ces
données au contrôle et à la prévention des maladies
et accidents.
La surveillance épidémiologique garde donc comme
finalité: le suivi des tendances, la détection de
l'émergence des phénomènes représentant un danger
pour la santé publique (Desenclos, 2008)
? Opérationnalisation
Pour le Dictionnaire français reverso,
opérationnaliser c'est faire correspondre des opérations
spécifiques à une situation. Le dictionnaire l'internaute,
définit le concept comme une action qui consiste à rendre une ou
plusieurs tâches exécutables et par conséquent,
productives. Dans le cadre de notre étude, l'opérationnalisation
de la surveillance épidémiologique revient à analyser les
facteurs qui permettent de rendre le processus plus efficace et surtout plus
efficient. Il s'agit d'une meilleure collecte de données, de leur
acheminement en respectant les principes de complétude ; de promptitude
et surtout leur archivage dans les conditions qui puissent permettre
d'alimenter le système de manière permanente.
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l'opérationnalisation de la surveillance épidémiologique
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