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Etude de l'anxiété préopératoire et du comportement postopératoire de l'enfant tunisien.


par Monia Triki
MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE CENTRE NATIONAL DE FORMATION PEDAGOGIQUE DES CADRES DE LA SANTE - Diplôme de professeur de l'enseignement paramédical 2005
  

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II.2.2. Facteurs de risque de l'anxiété préopératoire

Le jeune âge représentait un facteur de risque, 17 des 18 enfants d'âge < 6 ans (94,4%) étaient anxieux. La fréquence de l'anxiété dans ce groupe est plus élevée que dans le groupe d'enfants d'âge = 6 ans (42,8%). La différence était significative p = 0,002.

Il existait une corrélation significative entre le jeune âge et l'existence d'une anxiété préopératoire (p=0,029).

L'information : Le questionnaire a été adressé à 23 enfants, 87% des enfants qui ont répondu faux au questionnaire étaient anxieux, alors que seulement 33% des enfants bien informés étaient anxieux. La différence est significative p= 0,006.

Il existait une corrélation positive entre le degré d'information et l'anxiété préopératoire (p=0,044).

Nous n'avons trouvé aucune corrélation entre le niveau d'anxiété des enfants et le rang dans le fratrie ou le nombre d'enfant dans la famille.

La mesure de l'anxiété préopératoire par mYPAS a montré que sur les 32 malades, 8 enfants ont eu des antécédents chirurgicaux, 5 parmi eux étaient anxieux, 4 patients ont eu des antécédents d'hospitalisation (cause médicale), 3 parmi eux étaient anxieux.

Au point de vue type de chirurgie, sur les 15 circoncisions, 11 enfants ont eu un score > 30, et sur les 13 urgences, 11 malades étaient anxieux.

Il n' y avait pas de corrélation statistique entre l'anxiété préopératoire de l'enfant et ces antécédents de chirurgie ou d'hospitalisation antérieure. De même, l'incidence de l'anxiété de l'enfant était non significative entre les deux types de chirurgie.

Sur les 26 mères qui ont participé à l'étude, 20 étaient anxieuses (EVA = 50), 14 d'entre elles avaient un niveau éducationnel secondaire ou supérieur et 15 de leurs enfants avaient un score mYPAS > 30. Tous les enfants des 6 mères non anxieuses étaient anxieux. Dans notre étude 23 pères ont accompagné leurs enfants, 11 étaient anxieux (EVA = 50) et 9 enfants étaient anxieux aussi, 12 pères ne l'étaient pas alors que 8 enfants avaient un score mYPAS > 30. Il n'existe aucune corrélation entre le niveau d'anxiété des mères et celui des enfants.

En ce qui concerne le niveau socio économique parmi les 7 (21,9%) enfants de niveau médiocre, 6 avaient un score mYPAS > 30. Pour les autres niveaux socio-économiques, 17 enfants sur 25 étaient anxieux. Il n'y a pas de corrélation entre le niveau socio-économique et l'anxiété de l'enfant.

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