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Déterminants de l'automédication avant l'hospitalisation dans la prise en charge du paludisme grave dans la zone de santé de Kamina


par André SEYA
Université de Kamina (UNIKAM) - Licencié en santé publique  2022
  

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Tableau XV : Relation entre l'automédication et la qualité des soins administrés a la FOSA, l'accueil de la FOSA, le fil d'attente

Paramètresétudiés

Automédication

 
 

Oui

Non

Qualité des soins administrés a la formation sanitaire

n=104

n=119

OR [IC95%]

P

Mauvaise

12

1

15,391 [1,965-120,528]

0,000

Bonne

92

118

 
 

Accueil de la formation sanitaire

 
 
 
 

Mauvais

9

9

1,158 [0,442-3,036]

0,765

Bon

95

110

 
 

Fil d'attente dans la formation sanitaire

 
 
 
 

Long

31

12

3,787 [1,825-7,856]

0,000

Court

73

107

 
 

Une association statistiquement significative a été notée entre l'automédication et la mauvaise appréciation sur la qualité des soins administrés à la formation sanitaire (OR=15,391 [1,965-120,528] ; p=0,00) ainsi que long fil d'attente.

Tableau XVI : Relation entrel'automédication et le niveau socioéconomique, l'épisode palustre, Intoxication médicamenteuse

Paramètresétudiés

Automédication

 
 

Oui

Non

NIVEAU SOCIOECONOMIQUE

n=104

n=119

OR [IC95%]

P

Faible

86

71

3,230 [1,726-6,042]

0,000

Elevé

18

48

 
 

Hospitalisationprécédented'unepersonne de mêmetoit

 
 
 
 

Oui

81

101

0,628 [0,317-1,242]

0,179

Non

23

18

 
 

Intoxication médicamenteuse

 
 
 
 

Oui

34

21

2,266 [1,213-4,232]

0,009

Non

70

98

 
 

Le passage en revue de ce tableau explique que le faible niveau socioéconomique expose 3,230 fois le patient à faire une automédication à domicile avant l'hospitalisation. Les analyses nous ont permis de dire que les patients qui ont fait l'automédication courent 2,266 fois le risque d'intoxication médicamenteuse

Tableau XVII : Relation entre l'automédication et les complications au de la prise en charge du paludisme, couts de la prise en charge, comorbidité

Paramètresétudiés

Automédication

 
 

Oui

Non

Complications au cours de la prise en charge du paludisme

n=104

n=119

OR [IC95%]

P

Oui

31

39

0,871 [0,493-1,538]

0,634

Non

73

80

 
 

Coûts de la prise en charge du paludisme

 
 
 
 

> 35000Fc

47

65

0,685 [0,404-1,162]

0,160

= 35000Fc

57

54

 
 

Comorbidité

 
 
 
 

Oui

3

1

3,505 [0,362-34,569]

0,248

Non

101

118

 
 

Des associations non statistiquement significative ont été trouvées entre l'automédication et les complications au cours de la prise en charge ; la comorbidité et l'augmentation du coût de la prise en charge (P>0,05).

Tableau XVIII : Déterminants de l'automédication

Déterminants de l'automédication

Paj

ORa

[IC95%]

Niveau d'instruction (Aucun/primaire vs Secondaire/universitaire)

0,001

21,632

[3,387-138,163]

Appréciation sur la qualité des soins administrés a la formation sanitaire  (Mauvaise vs bonne)

0,013

2,156

[1,173-3,963]

Niveau socioéconomique (Faible vs élevé)

0,000

29,518

[12,743-97,631]

Intoxication médicamenteuse (oui vs non)

0,007

12,390

[6,244-114,316]

Après ajustement de l'OR par régression logistique, l'étude a indiqué que les déterminants de l'automédication dans notre milieu d'étude sont le faible niveau d'instruction «Aucun/primaire » (ORa=21,632 [3,387-138,163] ; paj=0,001) ; la mauvaise appréciation sur la qualité des soins administrés à la formation sanitaire (ORa=2,156 [1,173-3,963] ; paj=0,013) et le faible niveau socioéconomique (ORa=29,518 [12,743-97,631] ; paj=0,000). Par contre, l'automédication expose 12,390 fois à l'intoxication médicamenteuse.

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"Ceux qui rêvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rêvent de nuit"   Edgar Allan Poe