RESUME
Notre étude avait pour objectif de déterminer
les indications et l'évolution de colostomie et iléostomie
à l'hôpital provincial général de
référence de Kananga. La méthodologie a reposé sur
une série des cas enregistrés dans la période
d'étude. L'analyse documentaire avec un échantillonnage non
probabiliste de convenance ont soutenu cette méthodologie.
Nous avons, pour une période de 5 ans (de Janvier 2015
à Décembre 2017), colligé 12 cas de stomie
représentant 2,7% de cas en chirurgie. Les hommes ont
représenté 58,3% Le sex ratio H/F a été de 1,2.La
moyenne d'âge était de 29,25 ans et l'écart type de 11,38
ans. Toutes les stomies réalisées (100%) étaient
temporaires dont 5 colostomies (41,7%) et 7 iléostomies (58,3%).
Les principales indications de colostomie étaient les
occlusions intestinales (60%) pour lesquelles le volvulus du sigmoïde
était la principale cause (66,7%). Les indications de
l'iléostomie étaient dominées par les péritonites
(71,4%) toutes par perforation intestinale typhique (100%).
L'iléostomie était pratiquée de
façon prédominante sur l'iléon terminal (71,4%) puis sur
l'iléon moyen (28,6%).La colostomie avait intéressé dans
80% de cas le côlon descendant et dans 20% de cas sur le côlon
transverse. L'évolution était marquée par la survenue dans
33,3 % de cas de complications dont la dénutrition était la plus
fréquente (50%).
Le taux de mortalité post-stomie était de
25%.
Ainsi donc, une bonne prise en charge des MII au stade non
compliquées, la fourniture en matériels adaptés à
la technique des soins post opératoire de qualité aideraient
à la réduction des fréquentes indications de ces
techniques et/ou à l'amélioration de l'évolution de cas en
post opératoire.
Mots clés :
Colostomie-Iléostomie-Indication-Evolution-Hôpital Provincial
général de référence de Kananga.
XI
SUMMARY
Our survey aimed at determining the indications and evolution
of colostomy and ileostomy at hospital provincial general de reference de
Kananga. The mythology was at the same time retrospective and documentary
completed by a manual statistic analysis.
For a period of 5 years, we have recorded 12 cases
representing 2,7% in surgery composed of 7 men (58,3%) and of 5 women (41,7%).
The sex ratio has been of 1,2. The average age has been of 29,259 years with a
difference type of 11, 38 years. All stomies carried out (100, 0%) were
temporary from which 5 colostomies (41, 7%) and 7ileostomies (58, 3%).
The intestinal occlusions have been the principal indications
of colostomy (60%) from which the sigmoid volvulus was the principal cause (66,
7%); the congenital malformation such as megacolon (20, 0%) and other acquired
colo-rectal affections (20,0%) were also involved. As for ileostomies, they
were indicated in 71, 4% for the peritonitis itself attached to 100% of cases
at the ileal typhic perforation. The remains of cases were about post surgical
digestive fistul (14, 3%) and the occlusion of the spindly (14,3%). These
stomies have sat in a predominant way and the terminal ileum (71,4%) and on the
average ileum (28,6%) for the ileostomy and on the descendant colon (80%) and
the transversal colon (20%) for the colostomy. 33,3% of cases have been
complicated of denutrition (50%) periosteum suppurations (25%) and cutaneous
irritations (25%). On the whole, the death has been of 25%.
Thus, a good charge taking of intestinal inflammatory diseases
at a non-complicated stage, the supply of adapted materials to the technique
and good postsurgical cares would help to reduce the frequent indications of
the technique and l or at the amelioration of the evolution of cases in
post-surgical.
Key-words:
? Colostomy
? Ileostomy
? Indication
? Evolution
? Hospital Provincial general de reference de Kananga
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