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La vaccination des migrants fonction de leur pays d'origine


par Marie Laurence Mbesse Amakene
Université Paris Descartes - DUI Vaccinologie - Prévention des maladies infectieuses 2018
  

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ANNEXES :

I - DEFINITIONS :

* Exilés : personnes résidant en France et contraintes de vivre hors de leur pays d'origine, parfois

expulsées, le plus souvent ayant fui la persécution. (COMEDE)

* Demandeurs d'asile : étrangers entrés en France, en séjour régulier dans l'attente de la réponse à

leur demande de statut de réfugié.

* Réfugiés : sont réfugiés « statutaires » les demandeurs d'asile à qui l'OFPRA (Office

Français de Protection des Réfugiés et Apatrides) ou la CRR (Commission de Recours des

Réfugiés) a reconnu la qualité de réfugié ; les autres sont « sans papiers ».

II- FIGURES EN ANNEXE :

Figure 1 : Couverture vaccinale diphtérie-tétanos-poliomyélite en pourcentage fonction de la région OMS. OMS 2016.

http://gamapserver.who.int/gho/interactive charts/immunization/dpt3/atlas.html

24

Figure 2 : courbe du

pourcentage d'immunisation contre le tétanos, diphtérie, coqueluche 3 doses selon les régions OMS (données OMS 2016)

http://www.who.int/gho/immuniza tion/immunization 005.jpg?ua=1

25

Figure 3 : Pays dont le programme vaccinal inclut une immunisation contre les oreillons. OMS Aout 2017 http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/passive/Mu mps map schedule.jpg?ua=1

26

Figure 4 : incidence de la rougeole par milliers de cas rapportés de janvier à décembre 2017. Global Measles and Rubella Update February 2018 http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/active/measl es/en/

 

Figure 5: pourcentage d'immunisation vaccinale contre la rougeole dans le monde, OMS 2016. Global Vaccine Action Plan 2017 // Goal 2 :Meet global and regional elimination targets: Achieve Measles Elimination (Indicator G2.2)

27

Figure 6 :

distribution des cas de rougeoles par mois et par région OMS (données de février 2018) Global Measles and Rubella Update February 2018 http://www.who.int/ immunization/monit oring_surveillance/ burden/vpd/surveill ance_type/active/Gl obal_MR_Update_ February_2018.pdf.

AFR = Afrique, EUR =

Europe, SEAR = Sud est Asiatique, AMR = Amérique, EMR = Méditerranée de l'Est, WPR= Pacifique de l'ouest.

28

 

Figure 7 : pourcentage d'incidence de rubéole par pays, OMS en 2016 WHO. Global Vaccine Action Plan 2017- Goal 2 - Meet global and regional elimination targets: Achieve Rubella and Congenital

Rubella Syndrome elimination (Indicator G2.3)

http://www.who.int/immunization/global_vaccine_action_plan/gvap_2017_secretariat_report_rubella crs.pdf

Figure 7a : distribution

des cas de rubéoles par mois et par région OMS. (Données de février 2018). Global Measles and Rubella Update February 2018 http://www.who.int/immuni zation/monitoring_surveill ance/burden/vpd/surveilla nce_type/active/Global_M R_Update_February_2018 .pdf

AFR = Afrique, EUR = Europe, SEAR = Sud est Asiatique, AMR = Amérique, EMR = Méditerranée de l'Est, WPR= Pacifique de l'ouest.

29

 

Figure 8 : Couverture vaccinale contre la rubéole en 2016 (données révisées de l'OMS)

WHO. Global Vaccine Action Plan 2017- Goal 2 - Meet global and regional elimination targets: Achieve Rubella and Congenital Rubella Syndrome elimination (Indicator G2.3)

 

Figure 9 : évolution de la couverture vaccinale contre la Rubéole par région OMS de 1980 à 2016.

WHO. Global Vaccine Action Plan 2017- Goal 2 - Meet global and

regional elimination
targets: Achieve Rubella and Congenital Rubella Syndrome elimination (Indicator G2.3)

http://www.who.int/immunization/global_vaccine_action_plan/gvap_2017_secretariat_report_rubella crs.pdf

30

Figure 10 : prévalence de l'hépatite A dans le monde

Centers for Disease Control and Prevention. Health Information for International Travel 2012 ('Yellow Book'). Atlanta: CDC

Figure 11 : Etats membres OMS ayant éliminés le tétanos néonatal en décembre 2016.

http://www.who.int/immunization/global_vaccine_action_plan/gvap_2017_secretariat_report_mnt.pdf ?ua=1

 

Figure 13 : Prévalence de l'hépatite B dans le monde, CDC 2012 Yellowbook 2012-prevalence-chronic- infection- hepatitis B CDC

31

Figure 12 : pourcentage d'immunisation avec 3 doses de diphtérie-tétanos-coqueluche chez les enfants en fonction des pays en 2016. OMS juillet 2017.

Immunization, Vaccines and Biologicals - Pertussis
http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/passive/pert ussis/en/

Tableau 2 : population immigrée en France selon leur pays d'origine, données Insee 2018. Étrangers - Immigrés - Tableaux de l'économie française. https://www.insee.fr/fr/statistiques/3303 358?sommaire=3353488&q=etrangers

 

Figure 14 : pays à forte prévalence tuberculeuse dans le monde Document Edisan selon les estimations de l'OMS

III- TABLEAUX

Tableau 1 : population immigrée en France par sexe et âge en 2014, données Insee. Étrangers - Immigrés - Tableaux de l'économie française.

https://www.insee.fr/fr/statistiques/3 303358?sommaire=3353488&q=etr angers

 

32

33

Tableau 4 : Séroprévalence hépatite A fonction des régions OMS

 
 

Tableau 5 : zones d'endémies de Diphtérie selon OMS Esquerre Blandine. La vaccination des migrants en France

http://www.u-bordeaux2-medtrop.org/doc/Soutenances/CIFV/CIFV2012_ESQUERRE-B Memoire.pdf

34

Tableau 6 : schéma vaccinal appliqué chez les migrants en Suisse, publication de 2003.

Netgen. Vaccination chez les migrants. Revue Médicale Suisse.
https://www.revmed.ch/RMS/2003/RMS-2455/23311

35

Tableau 7a : recommandations vaccinales OMS.

OMS. Vaccination systématique recommandée pour les enfants. Résumé des notes d'information de l'OMS. http://www.who.int/immunization/policy/Immunization_routine_table2_FR.pdf

36

Tableau 7b : recommandations vaccinales du réseau sentinelle des médecins généralistes (France 2013)

Fanette Blaizeau. Lettre d'information du réseau Sentinelles. nov 2013. http://www.fmfpro.org/IMG/pdf/vaccination_migrant_novembre_2013.pdf

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Vaccin

Taux d'AC protecteurs

Références

Dipthérie

> 0,1UI/mL

 

Tétanos

>0,1 UI/mL

 

Poliomyélite

 
 
 
 
 

OMS

OMS

IgG >1/8

Coqueluche

Hépatite B

>10 UI/mL

OMS

Rougeole

>10 UI/mL

Oreillons

Rubéole

>25UI/mL

Tableau 8 : titres d'anticorps (AC) associés à une séroprotection selon les vaccins

37

Tableau 8a : Tableau de rattrapage chez les enfants et les adolescents en 2018

Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2018. http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/calendrier_vaccinations_2018.pdf

38

Tableau 8b : Tableau de rattrapage chez les adultes , hors recommandations professionnelles en 2018

Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2018. http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/calendrier_vaccinations_2018.pdf

39

Tableau 9 : Calendrier de rattrapage 2018 des enfants dès un an jusqu'à l'adulte jamais vacciné Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2018. http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/calendrier_vaccinations_2018.pdf

Vaccine Recommended approach Alternative approach(a)

DTaP

 

Revaccination with DTaP, with serologic testing for specific IgG antibody to tetanus and diphtheria

 

Persons whose records indicate receipt of =3 doses: serologic testing for specific IgG antibody to diphtheria and tetanus toxins before administering additional doses (see text), or administer a single

40

Tableau 10 : recommandations de l'ECDC concernant le rattrapage vaccinal d'un individu jamais vacciné https://ecdc.europa.eu/sites/portal/files/media/en/publications/Publications/Infectious-diseases-of-specific-relevance-to-newly-arrived-migrants-in-EU-EEA.pdf

toxins in the event of a severe local reaction

booster dose of DTaP, followed by serological testing after 1 month for specific IgG antibody to diphtheria and tetanus toxins with revaccination as appropriate (see text)

HepB

Age-appropriate

revaccination and
serologic testing for HBsAg(b)

--

HPV

Age-appropriate revaccination

--

--

Meningococcal conjugate (MenACWY)

Age-appropriate revaccination

MMR

Revaccination with MMR

Serologic testing for IgG antibodies to measles, mumps, and rubella

--

Age-appropriate revaccination

Pneumococcal conjugate (or in

some cases,
both PCV13 and PPSV23)

Poliovirus

Revaccination with

inactivated poliovirus

vaccine

--

--

Age-appropriate

Rotavirus

revaccination

Tdap

Age-appropriate revaccination of persons who are candidates for Tdap vaccine

--

41

Vaccine Recommended approach Alternative approach(a)

Age-appropriate

HepA Serologic testing for IgG antibodies to hepatitis A
revaccination

Age-appropriate

Hib

revaccination

--

42

Vaccine Recommended approach Alternative approach(a)

Varicella

Age-appropriate

revaccination of persons who lack evidence of varicella immunity

--

Zoster

 

Age-appropriate revaccination

 

--

Abbreviations: DTaP = diphtheria and tetanus toxoids and acellular pertussis; HBsAg = hepatitis B surface antigen; HepA = hepatitis A; HepB = hepatitis B; Hib = Haemophilus influenzae type b; HPV = human papillomavirus; IgG = immune globulin G; MMR = measles, mumps, and rubella; PCV13 = pneumococcal conjugate vaccine; PPSV23= pneumococcal polysaccharide vaccine; Tdap = tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis.

(a) There is a recommended approach for all vaccines and an alternative approach for some vaccines.

(b) In rare instances, hepatitis B vaccine can give a false-positive HBsAg result up to 18 days after

vaccination; therefore, blood should be drawn to test for HBsAg before vaccinating

Tableau 11 : approches de tests sérologiques fiables, alternative à la vaccination systématique, CDC.

ACIP Special Situations Guidelines for Immunization | Recommendations | CDC 2018 . https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/special-situations.html

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore