Les indicateurs proposés ont été
adoptés pour évaluer la satisfaction des utilisateurs du service
de télémédecine:
o Le délai de rendez vous des
patients;
o Le délai de remise des comptes
rendus;
o Le temps d'utilisation des équipements en
période programmée;
o Le temps d'utilisation des équipements en
période hors programme;
o Le nombre mensuel d'examen par appareil ;
o La performance du système ;
o L'aisance et la simplicité d'utilisation du
système ;
o Le problème de connexion Internet ;
o Le taux de concordance des diagnostics ;
o Le nombre de pannes d'outils et ou du
système.
Elaboration d'indicateurs d'évaluation d'outils
de télémédecine :
Cas du projet EQUI-ResHuS (Les
Technologies de l'Information et de la Communication pour un
acces Equitable
aux Ressources Humaines en santé qualifiées, motivées et
bien soutenues en Afrique Francophone)
Cette famille d'indicateurs sur le degré de
satisfaction des utilisateurs du service de télémédecine
concerne à la fois les patients et le personnel demandeur.
Nos indicateurs ont été validés
dans les quatre Centres de Santé de Référence et
jugés acceptables pour la satisfaction de l'utilisation du service de
télémédecine. Certains indicateurs de cette famille sont
utilisés dans bon nombre de projets de
télémédecine, notamment le projet de
téléradiologie IKON, qui en fait l'objet d'une évaluation
annuelle.
Pour mieux commenter, nous prenons indicateur par
indicateur. De ce fait, par rapport au délai de rendez-vous, il doit
être fixé selon l'organisation du travail dans le service, et des
conditions sociogéographiques (distance du service, culture...). Cet
indicateur doit être mesuré en fonction d'un délai initial
prévu dans le projet. Nous avons considéré comme
délai normal, tout rendez-vous fixé dans le délai
préétabli. Tout rendez-vous fixé en dehors de ce
délai est considéré en dépassement de délai.
Nous avons constaté que ce délai est de J à J+1(J=le
même jour et J+1=le lendemain) dans EQUIResHuS.
Quant au délai de remise des comptes rendus
(ou délai de remise du résultat), il doit être fixé
selon l'organisation du travail des experts et des conditions techniques. Cet
indicateur doit être mesuré en fonction d'un délai initial
prévu dans le projet. Nous avons considéré comme
délai normal, toute remise de résultat pour le patient
effectuée dans le délai préétabli. Toute remise
effectuée en dehors de cela est jugée en dépassement de
délai. Nous avons constaté dans EQUI-ResHuS que ce délai
est de J à J+1 (J=le même jour et J+1=le lendemain) pour
l'échographie et de J à J+7 (J=le même jour et J+7=le
même jour plus sept jours) pour l'ECG.
Par rapport au temps d'utilisation des
équipements, il permet d'apprécier la longévité du
matériel, de voir les possibilités d'élargissement des
plages d'utilisation. Cet indicateur doit tenir compte des
références techniques d'utilisation du matériel, de
l'organisation du travail dans le service. Dans le cas d'EQUI-ResHuS nous avons
constaté une absence totale de
Elaboration d'indicateurs d'évaluation d'outils
de télémédecine :
Cas du projet EQUI-ResHuS (Les
Technologies de l'Information et de la Communication pour un
acces Equitable
aux Ressources Humaines en santé qualifiées, motivées et
bien soutenues en Afrique Francophone)
programmation d'utilisation des appareils dans nos
quatre Centres de Santé de Référence. Ainsi, les examens
sont réalisés quand les patients payent aux guichets et se
présentent auprès de l'opérateur avec un reçu de
payement. Cela peut s'expliquer par le fait que le manuel d'utilisation du
matériel ne précise pas de temps d'utilisation, mais aussi par le
fait que le médecin demandeur peut aussi être l'opérateur
pour la réalisation de l'examen. Donc souvent les examens sont
réalisés pendant la consultation ou après.
Quand au nombre mensuel d'examens par appareil,
l'existence d'une base de données et ou des registres d'enregistrements
peut faciliter l'appréciation de cet indicateur. Un regroupement soit
quotidien ou hebdomadaire facilite son appréciation.
Globalement, l'utilisation de ces indicateurs permet
de mieux apprécier le niveau de motivation des opérateurs au
niveau de services de télémédecine. Cette motivation
étant un critère majeur de qualité des dits
services.
