2.2.2. Démarche qualité :
accréditation et certification à l'hôpital
2.2.2.1. Accréditation
L'accréditation des établissements de
santé se distingue des mécanismes de certification. Il s'agit
d'un système d'évaluation externe spécifique des
établissements de santé mis en oeuvre
au plan international, utilisant un référentiel
ad hoc et effectué par des pairs. Elle évalue non
seulement le système de management de la qualité mais
également des aspects spécifiés de l'organisation des
soins et l'évaluation des pratiques professionnelles.[1, 2,
3].
2.2.2.2. Certification
La certification (ISO 9001) est capitale pour tous les
hôpitaux qu'ils soient publics, militaire, confessionnel ou privé,
elle est une procédure d'évaluation externe à un
établissement de soins, effectuée par des professionnels
indépendante de l'établissement ou de ses organismes de tutelle,
évaluant l'ensemble de son fonctionnement et de ses pratiques.
Elle vise à porter une appréciation
indépendante sur la qualité d'un établissement ou, le cas
échéant, d'un ou plusieurs services ou activités d'un
établissement. Elle a pour objectif d'inciter et d'aider les
établissements à développer une politique
d'amélioration continue de la qualité et de la
sécurité des soins dispensés aux patients, puis de
s'assurer de l'existence et de l'efficacité de cette politique : elle
intervient à intervalles réguliers, pour en apprécier les
résultats.
La procédure de certification est basée sur les
critères suivants :
- Politique et organisation d'évaluation des Pratiques
Professionnelles (EPP) ;
- Fonction «gestion des
risques» ;
- Gestion des évènements
indésirables ;
- Maîtrise du risque infectieux ;
- Système de gestion des plaintes et
réclamations ;
- Prise en charge de la douleur ;
- Prise en charge et droits des patients en fin de
vie ;
- Gestion du dossier du patient ;
- Accès du patient à son dossier ;
- Identification du patient à toutes les étapes
de sa prise en charge ;
- Démarche qualité de la prise en charge
médicamenteuse du patient ;
- Prise en charge des urgences et des soins non
programmés ;
- Organisation du bloc opératoire.
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