Les urgences chirurgicales dans la ville de Goma.

1.2. UNITE DES URGENCES

1.2.1. QUELQUES CONCEPTS

1.2.1.1 DEFINITION D'UNE UNITE DES URGENCES

C'est une unité du centre hospitalier où sont offert dans un délai approprié et par une équipe interdisciplinaire de professionnels voués à leurs tâches et s'appuyant sur des moyens adéquats, des services comprenant, l'accueil, le triage, l'évaluation, la stabilité, l'investigation, le traitement, puis le cas échéant, l'orientation de la personne vers les ressources les plus aptes à assurer la continuité des soins et le suivi.¹³

1.2.1.2 MISSION D'UNITE DES URGENCES

Lors du forum sur la situation dans les urgences qui s'est tenu en OCTOMBRE 1999, les 23 associations présentes se sont attendues sur ce que doit être la mission de l'unité d'urgence.¹²

L'unité d'urgence fournit en tout temps, à chaque personne qui s'y présente pour un problème de santé urgent, les soins et les services de qualité requis par sa condition, dans une perspective d'approche -patient. Pour promouvoir cette mission, on doit partager la vision de l'unité d'urgence axée sur l'idée qu'elle fait partie intégrante de la communauté où elle fait office de filet de sécurité sanitaire pour la population, qu'elle est complémentaire à la mission des autres composantes du réseau et, enfin, qu'elle est intégrée à l'hôpital, comme plaque tournante et importante porte d'entrée.¹³ Les établissements d'un même territoire doivent par l'entremise de leurs conseils d'administration respectifs connaitre l'importance qu'il accorde à l'unité d'urgence, les activités de l'urgence doivent être priorisées et harmonisées par le centre hospitalier et par les partenaires du territoire.

1.2.1.3 CODE D'ETIQUE :

Les membres de l'unité d'urgence doivent se soumettre à des règles plus spécifiques qui découlent des particularités de la pratique dans cette unité.¹⁵

Le professionnel de l'urgence doit :

1. Soigner les patients selon les règles de l'art ; 2.Reconnaitre la primauté du bien-être du patient comme sa responsabilité professionnelle fondamentale ; 3. Répondre rapidement et adéquatement, sans préjugé ou partialité à toute demande de soins qui constitue une urgence médicale ; 4. Respecter les droits des patients et s'efforcer d'agir dans leur meilleur intérêt, en particulier pour les patients les plus vulnérables ou incapables de choisir un traitement en raison d'une altération de leur capacité à consentir ; 5. Communiquer sincèrement avec les patients en s'assurant de leur consentement éclairé à tout traitement, à moins que l'urgence de leur condition ne nécessite une intervention médicale ou chirurgicale immédiate ; 6. Respecter le droit des patients à la confidentialité et ne divulguer des renseignements confidentiels qu'avec le consentement de patient ou lorsque cela est requis en raison d'un devoir supérieur tel que le devoir de protéger autrui ou d'obéir à la loi ; 7. Interagir honnêtement et équitablement avec les collègues de travail et prendre les mesures appropriées pour protéger les patients des prestataires de soins dont les facultés sont affaiblies, qui sont incompétents ou qui s'engagent dans la fraude ou l'escroquerie ; 8. Travailler en coopération avec les intervenants qui se présentent à l'unité d'urgence ; 9. Prendre part à des activités de formation continue afin de maintenir les connaissances et les compétences au niveau optimal nécessaire à l'administration des soins de qualité aux patients qui se présentent à l'unité d'urgence ; 10. Faire une utilisation judicieuse et responsable des ressources médicales ; et autres.

L'établissement du code d'éthique est la responsabilité des membres de l'unité d'urgence, le chef du DSMU et l'infirmier-chef transmet les règles d'éthique aux instances décisionnelles pour approbation, ils s'assurent également du respect de ces règles par les membres de l'unité d'urgence.¹⁶