4.4.4. Mémoire
Une analyse sur les mesures répétées du
G&B a été réalisée pour prendre en compte
l'effet de la répétition (de l'apprentissage) sur le rappel
(figure 4). Les quatre groupes de patients (groupes) étaient
significativement différents dans les scores de rappel libre
(p<0,0001). L'effet de la répétition des essais (essai1, 2, 3,
différé) (répétition) était aussi
significatif (p<0,0001) mais l'interaction
groupes*répétition n'était pas significative (la
figure sur les résultats du test de Grober et Buschke est donnée
dans l'article 1).
Le rappel total, au contraire, montrait un effet des
groupes (p<0,0001), un effet de répétition
(p<0,0001) et une interaction groupes*répétition. Les
patients déments faisaient significativement plus d'intrusions que les
autres patients (p<0,0001). Trois patients déments avaient un ISI
< 50% et quatre un ISI = 50%, ces deux groupes n'étaient pas
différents à leur score de Mattis ou de MMSE.
Comparés aux patients PTC, les patients avec des TCM
montraient une détérioration significative au sous-test
mémoire de la Mattis (p=0,008). Au test de Grober et Buschke, les
patients TCM présentaient un score plus bas de rappel libre (p=0,033),
un moins bon index de sensibilité aux indices (p=0,004) et un moins bon
score de rappel total (p=0,0006) que les patients PTC. Comparés aux TCM,
les patients déments étaient significativement plus mauvais au
sous-test mémoire de la Mattis (p=0,015)
Les patients déments avaient un score plus bas au
rappel libre du G&B (p=0,002) mais pas au score de rappel total.
4.4.5. Dépression
Les niveaux de dépression, mesurés par
l'échelle de MADRS, sont globalement différents dans les quatre
groupes. Cette différence est due au fait que les patients avec un TCM
étaient plus déprimés que les patients PTC (p=0,0029) et
séropositifs (p=0,0029) (figure 9) mais n'étaient pas
différents des déments.
Le score de MADRS n'était pas corrélé
avec l'efficience cognitive globale (Mattis, MMSE) ou avec le ralentissement
psychomoteur.
Figure 9: Scores des quatre groupes de patients à
l'échelle de dépression de MADRS
SP: Séropositif; PTC: Patient sans trouble
cognitif; TCM: Trouble cognitif modéré.
Les scores sont exprimés en moyenne #177;
ES.
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