2.2.2 Entretien psychologique avec le sujet
âgé
Tout d'abord, lors de l'inscription de la personne
âgée, la psychologue stagiaire participe à l'entretien
mené par l'infirmière, ce qui nous permet de saisir les
premières informations sur le sujet ainsi que la manière dont il
se présente et la place occupée par l'entourage.
· Présentation de l'action
La psychologue stagiaire reçoit le sujet seul entre
l'entretien médical et l'entretien administratif. La rencontre se
déroule en quatre temps : présentation et histoire de vie de
la personne, analyse de la demande d'entrée, évaluation succincte
des capacités cognitives, appréciation du projet de vie. Le
déroulement de l'entretien est présenté en Annexe 4.
· Objectifs de l'action
Cet entretien psychologique vise tout d'abord à donner
la parole au sujet âgé, qui sera parfois différente de
celle exprimée lorsqu'il est auprès de ses proches. Le but est
donc de replacer la personne âgée en tant que sujet, sujet acteur
de sa réflexion et de sa décision d'entrer au sein de la
structure.
Le premier objectif est de saisir quelques
éléments de la présentation de la personne dont les
événements principaux de sa vie, pour mieux comprendre le lien
entre son passé et sa vie actuelle.
Le second objectif est d'analyser la demande d'entrée.
La psychologue évoque ce sujet avec la personne en faisant
émerger la demande : de qui vient-elle, du sujet ou de son
entourage ? Si le sujet décide seul, qu'en pense sa famille ?
Si le choix provient de la famille, qu'en pense la personne
âgée ? Pour qu'elles raisons la demande d'entrée
est-elle formulée ?
Le troisième objectif est de réaliser la
passation du MMS, permettant d'aborder avec la personne le sujet des troubles
de mémoire et d'apprécier de manière non exhaustive son
fonctionnement cognitif. Cette partie de l'entretien n'a pas pour but
d'établir un avis sur les capacités intellectuelles de la
personne mais de procéder à une première
évaluation dont les hypothèses seront confirmées ou non
par le bilan neurologique demandé par la résidence pour toute
inscription.
Le dernier objectif concerne le projet de vie de la personne.
La psychologue essaye de percevoir ce que le sujet aime faire actuellement et
ses envies au sein de la résidence.
L'entretien psychologique se termine en demandant à la
personne si elle a des questions, des craintes concernant cette possible
installation. Tout au long de l'entretien, notre but est de rassurer la
personne et de faire en sorte que sa parole émerge.
A la suite de l'entretien, nous réalisons une
synthèse écrite de la rencontre contenant la
présentation du sujet âgé, les conditions de rencontre,
l'analyse de la demande d'entrée, le projet de vie envisagé au
sein de la résidence et le compte rendu de l'évaluation
cognitive. La synthèse se termine par une conclusion permettant
d'apprécier l'adéquation entre la demande, l'approche cognitive
et les missions de la résidence.
Notre objectif principal est de faire émerger le
souhait de la personne âgée. Dans tous les cas, nous abordons les
changements physiques et cognitifs liés à l'avancée en
âge et nos limites en cas d'installation d'une dépendance. Ces
éléments sont ensuite repris avec l'entourage dans le but de bien
préciser nos missions et de faire prendre conscience à la famille
qu'une orientation en EHPAD sera peut être envisagée un jour.
L'ensemble du système familial doit se préparer à cela et
comprendre que l'entrée en foyer-logement n'est pas forcément
définitive. Dans tous les cas, nous engageons une réflexion avec
la famille et la personne âgée, leur permettant de se poser
certaines questions sur le projet d'installation, dans le but de créer
le meilleur climat possible avant l'entrée.
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