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Les déterminants de la prise en charge médical du paludisme au Gabon: cas des enfants de moins de cinq ans

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par Hassan MOHAMEDOU
Université de Yaoundé II( Cameroun) - DESS de Démographie 2007
  

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II-1-1-3 : la végétation et l'hydrographie

Bénéficiant d'abondantes précipitations, le Gabon est drainé par un réseau hydrographique très dense. Le principal cours d'eau est l'Ogooué qui prend sa source en république du Congo et s'étend sur environ 1000 km en territoire gabonais. Il draine sur 215000km2, soit les 4/5 du pays. Les seconds cours d'eau forment les bassins côtiers composés à l'extrême Nord par le Ntem et le Woleu qui prennent leur source au Gabon et au Sud de l' Ogooué par plusieurs fleuves côtiers.

La description de l'environnement physique du Gabon laisse apparaître un milieu propice à la reproduction et à l'éclosion des larves des parasites du paludisme et de leurs vecteurs.

II-1-2 : contexte socio démographique

En 1993, le Gabon avait une population total de 1014976 habitants d'après le recensement générale de la population et de l'habitat (RGPH, 1993). La densité moyenne de population est de 3,8 habitants au km2. D'après les résultats de1993, deux villes concentrent la majorité de la population : Libreville-Owendo avec 463.000 habitants et Port Gentil, 80000 habitants

La mortalité maternelle est très élevée (519 décès sur 100000 naissances vivantes). Le taux brut de natalité est de 4,3 enfants par femme et le taux de fécondité est de 5,4%( EDSGI, 2000) et l'espérance de vie à la naissance est de 56,6 ans.

II-1-2-1 : La structure par sexe et par âge

La structure de la pyramide des ages et par sexe de la population gabonaise présente une prédominance des jeunes de plus en plus marquée. De plus le rapport homme/femme est égal à 1dans les villes et inférieur à un (1) en milieu rural.

Ces caractéristiques sont toutes susceptibles d'avoir un impact sur la biodiversité et l'environnement à travers leurs répercussions sur les structures socio économiques des populations et particulièrement sur leur rendement économique.

II-1-2-2 : la situation d'urbanisation

L'une des caractéristiques de l'urbanisation gabonaise réside dans le fossé démographique entre la capitale Libreville avec 40% de la population totale et les autres villes (RGPH, 1993). Port-gentil et Libreville offrent tous les attributs de la modernité qui exercent une attraction énorme sur les populations rurales. Ceci a pour conséquence l'étirement de l'occupation spatiale et l'occupation illégale de zones considérées comme inconstructibles qui constituent de fortes contraintes pour l'extension des réseaux et de la voirie. Et la Banque Mondiale (1996) affirme après évaluation que 80% de la population de Libreville habite des zones non viabilisées. Cela

s'expliquerait par le manque de véritable politique d'aménagement urbain et dans de nombreux quartiers l'environnement est hostile (Banque Mondiale, 1996).

Du fait de cette forte urbanisation anarchique d'énormes problèmes sociaux se sont relevés à travers l' Enquête Démographique et de Santé (EDSGI, 2000).

Ainsi

- 77% de la population gabonaise a accès à une eau supposée potable d'origine diverse : robinet

(52%), bornes fontaines (41%), rivières (35%), sources (22%) et puits ouverts (5%)

- 52% des ménages gabonais utilisent des fosses rudimentaires (privées et communes), 23%

utilisent des toilettes modernes

- 61% des ménages urbains ont des logements dont le sol est recouvert de ciment et 54%ont des toits en tôles et plafonds par contre 57% des logements ont un sol en terre/ sable et 80% des toits son recouverts de tôles en milieu rural

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore