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Les déterminants de la prise en charge médical du paludisme au Gabon: cas des enfants de moins de cinq ans

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par Hassan MOHAMEDOU
Université de Yaoundé II( Cameroun) - DESS de Démographie 2007
  

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II-2 : Cadre méthodologique de la recherche

Cette section a pour objet de présenter les données et méthodes d'analyse utilisées pour vérifier nos hypothèses de travail présentées au chapitre précédent. Ainsi, il examine tour à tour les sources de données, leur qualité et les méthodes d'analyses statistiques utilisées dans cette étude.

II-2-1 : Source des données

L'enquête Démographique et de Santé du Gabon en 2000 (EDSGI, 2000) est le fruit de la coopération pour les années 1997 à 2000 entre le Gabon et le FNUAP. Elle est instituée par décret n° 000053/PR/MPET du 12 janvier 1999, a été organisée par la Direction Générale de la Statistique et des Etudes Economiques (DGSEE), du Ministère de la Planification de la Programmation du Développement et de l'Aménagement du Territoire va servir de source de données à notre travail. Cette sous-section présente brièvement quelques objectifs de l'enquête en rapport avec notre sujet d'étude, les outils de collecte utilisés, les méthodes d'échantillonnage ainsi que le degré de couverture atteint au cours de cette opération.

II-2-1-1 objectifs

Outre les objectifs traditionnels que vise ce programme international des EDS conduit par Macro international, l'EDSGI tient entre autres à :

- déterminer les facteurs directs et indirects de la mortalité maternelle,

- identifier les différentes composantes de la santé de la reproduction et la santé des enfants : visites prénatales et postnatales, condition d'accouchement, allaitement, maternel, vaccination, prévalence et traitement des maladies infectieuses notamment le paludisme chez les enfants de moins de cinq ans.

II-2-1-2 questionnaire

Quatre types de questionnaire ont été utilisés afin d'atteindre les objectifs de l'EDSGI. Il s'agit du questionnaire ménage, questionnaire femme et du questionnaire homme. Il convient de souligner que ces instruments ont été développés à partir des questionnaires de base du programme DHS+ et adaptés au contexte du pays selon les objectifs de l'enquête.

Le questionnaire ménage permet d'enregistrer certaines caractéristiques de tous les membres (age,
sexe, niveau d'instruction...). Il permet également de recueillir des informations sur les

caractéristiques du logement afin d'apprécier les conditions environnementales et socio économiques dans lesquelles vivent les personnes enquêtées. L'éligibilité des personnes à interviewer individuellement est également établie à partir de ce questionnaire.

Le questionnaire femme est l'élément central de l'enquête, il a été administré à toutes les femmes éligibles dans les ménages sélectionnés. Il s'agit de toutes celles âgées de 15 à 49 ans. Le questionnaire comprend 11 sections traitant des sujets suivants : caractéristiques socio démographiques des enquêtées, vaccination et santé, reproduction, contraception, soins postnatals et allaitement, mariage et activité sexuelle, préférence en matière de fécondité, SIDA et les autres infections sexuellement transmissibles, mortalité, caractéristiques du conjoint et travail de la femme. Notons que ce questionnaire nous intéresse particulièrement dans cette étude. Voici quelques questions posées dans l' EDSGI, en rapport avec l'étude.

463- est ce que (Nom) a eu de la fièvre, à un moment quelconque, dans les deux dernières semaines ?

463B-avez-vous demandé des conseils ou recherché un traitement pour la fièvre ?

463C-où avez-vous recherché des conseils ou un traitement ? Quelque part ailleurs ? 463D-Est-ce que quelque chose a été à donner(Nom) pour traiter la fièvre ?

463 E- qu'a-t-on donné pou traiter la fièvre ? Quelque chose d'autre ?

- chloroquine/nivaquine

- arquisiniforme

- quinimax

-,autres antipaludéens

463 F- est ce (NOM) dort d' habitude sous une moustiquaire ?

Le questionnaire homme a été administré aux hommes âgés de 15 à 59ans. Il comprend six sections : caractéristiques sociodémographiques des enquêtés, reproduction, contraception, mariage et activité sexuelle, préférence en matière de fécondité, VIH/sida et autres IST.

Enfin le questionnaire communautaire qui porte sur la disponibilité des services, c'est-à-dire sur les infrastructures socio économiques et sanitaire du pays et qui est utilisé au niveau des grappes de l'échantillon. Dont voici quelques questions :

203- A combien de kilomètre se trouve (Nom du service) le plus proche ?

206- le service le plus proche assure t-il ?

208- quels sont, par ordre d'importance, les principaux problèmes des habitants.

Il faut aussi préciser qu'au niveau de chaque grappe de l'échantillon, les données sont analysées du point de vue de la population des femmes enquêtées dans chaque grappe de l'échantillon.

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"Il ne faut pas de tout pour faire un monde. Il faut du bonheur et rien d'autre"   Paul Eluard