0.2. PROBLEMATIQUE
L'OMS estime que plus de 50% des médicaments dans le
monde sont prescrits, dispensés ou utilisés de manière
inappropriée (OMS, 2002).
Chaque année, les soins à risque
entraînent environ 2,6 millions de décès dans les pays
à revenu faible et intermédiaire, dont la majorité est
évitable, soit au moins cinq décès par minute dans le
monde. Par ailleurs, 4 patients sur 10 subissent des préjudices dans les
structures de soins, principalement liés à des erreurs de
diagnostic, de prescription et d'utilisation des médicaments. Les
erreurs médicamenteuses, particulièrement fréquentes,
engendrent à elles seules une perte mondiale estimée à 42
milliards de dollars par an (OMS, 2019).
En Europe, 163000 décès par an sont liés
à un mauvais usage des médicaments (Sandra Durieux,
2022), dontplus de 10 000 décès en France (Le
Monde & AFP, 2018).
Selon les estimations mondiales pour 2019, 254 000
décès d'enfants de moins de 5ans dans le monde sont directement
imputables à la résistance aux antimicrobiens ; soit environ
20 % du total de décès concernent des enfants de cette
tranche d'âge (UNICEF, 2025).
En 2023, un sixième des infections bactériennes
courantes confirmées en laboratoire dans le monde étaient
résistantes aux antibiotiques, selon un rapport de l'OMS.
Entre 2018
et 2023, la résistance aux antibiotiques a augmenté dans plus de
40 % des associations agent pathogène-antibiotique surveillées,
avec une hausse annuelle moyenne de 5 à 15 % (OMS, 2023). Par ailleurs,
on note que la résistance aux antimicrobiens progresse plus rapidement
que les avancées de la médecine moderne, menaçant la
santé des familles à travers le monde (Organisation
Panaméricaine de la Santé,2025). Dans le scénario
où l'on garde le statu quo, la prévision en 2050 est de 2
millions de morts attribuables à la résistance aux antibiotiques,
et 8 millions associés à la multirésistance, c'est
à dire un quasi doublement des chiffres de 2021 (The Lancet, 2024).
Un rapport conjoint de l'Organisation mondiale de la
Santé et de la Banque mondiale met en évidence les
inégalités persistantes en matière d'accès aux
soins de santé à l'échelle mondiale. Ce rapport souligne
que les populations les plus pauvres demeurent les plus durement
affectées par les coûts de santé inabordables,
entraînant environ 1,6 milliard de personnes dans une pauvreté
encore plus marquée. Globalement, il est estimé que 4,6 milliards
de personnes dans le monde n'ont toujours pas accès aux services de
santé essentiels, tandis que 2,1 milliards de personnes rencontrent des
difficultés financières pour accéder aux soins. Parmi
celles-ci, les 1,6 milliard de personnes les plus vulnérables vivent
déjà dans la pauvreté ou y sombrent davantage en raison
des dépenses de santé (OMS, 2025).
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