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Connaissances et attentes des usagers du service des urgences médico chirurgicales de l'hôpital national de Donka CHU Conakry/ Guinée

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par Mamadouba Fougué Dr Camara
Université de Conakry - Diplôme de docteur d'état en médecine 2010
  

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INTRODUCTION

Connaissances et Attentes des usagers du service des urgences médico -chirurgicales de
l'hôpital national de Donka CHU conakry

La notion d'urgence est fortement nuancée dans nos communautés ; ce sont souvent les malades porteurs de pathologies chroniques qui se présentent dans les services des urgences à l'occasion de la complication ou de l'aggravation secondaire de l'état du patient. [1]

En effet, qu'est ce qu'on entend par urgences ? C'est le passage brutal de l'état de santé à l'état pathologique mettant en jeu le pronostic vital et ou fonctionnel nécessitant ainsi une intervention immédiate. [2]

Les urgences sont très fréquentes et diverses dans leur expression clinique. Elles touchent tous les âges sans distinction de sexe et toutes les catégories socioprofessionnelles. Elles varient durant toute l'année et dépendent de nombreuses circonstances (voies publiques, catastrophes, incendies).

Elles concernent toutes les spécialités médicales sans exception. Le service des urgences, bien que souvent délaissés, est la vitrine de l'hôpital et l'opinion qu'on se fera de ce dernier dans son ensemble passe bien souvent par l'impression vécue lors d'une première visite ou d'une nuit passées au niveau du service des urgences. [3]

Les urgences constituent actuellement une préoccupation dans tous les pays du monde et les medias ne s'y trompent pas lorsqu'elles les traitent comme un phénomène fascinant la société : réorganisation des urgences en France, série Américaine `' Urgences» qui est largement suivie à travers le monde. [4]

Connaissances et Attentes des usagers du service des urgences médico -chirurgicales de
l'hôpital national de Donka CHU conakry

Chez nous en guinée, tous les Ministres de la santé qui se sont succédé depuis 1988 se sont préoccupés des urgences, mais les actions entreprises ont rarement été menées à leur terme. Plusieurs causes ont été incriminé notamment : l'insuffisance des ressources financières couplée à une mauvaise gestion, le sous équipement, la faible intégration de référence dans le dispositif de santé publique. [5]

En cette période de raréfaction des ressources, les urgences doivent constituer pour nous, l'une des premières préoccupations, au même titre que la médecine préventive.

En Afrique, la médecine d'urgence, aussi bien hospitalière que pré-hospitalière peut être considérée comme une médecine de prévention de l'aggravation des pathologies dès les premières minutes suivant l'accident, car elle agit le plus tôt possible et le plus efficacement possible avec tous ses effets à long terme. Les individus meurent moins. Les lésions plus précocement traitées cicatrisent plus rapidement, le préjudice fonctionnel est moindre et donc le poids économique de ces pathologies pour la collectivité est diminué. [6]

Le service des urgences constituant le premier moyen de recours à l'hôpital, son intégration dans le fonctionnement de celui-ci, sa place de référence dans le réseau sanitaire, l'absence d'étude antérieure sur ce thème dans le service ont motivé le choix de ce thème intitulé :

Mamadouba fougué camara thèse de Doctorat d'état en médecine FMPOS UGANC 2008

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Connaissances et Attentes des usagers du service des urgences médico -chirurgicales de
l'hôpital national de Donka CHU conakry

« CONNAISSANCE ET ATTENTES DES USAGERS DU SERVICE DES URGRENCES MEDICOCHIRURGICALES DE L'HOPITAL NATIONAL DE DONKA CHU CONAKRY »

Connaissances et Attentes des usagers du service des urgences médico -chirurgicales de
l'hôpital national de Donka CHU conakry

Pour réaliser ce travail nous nous sommes fixés : OBJECTIF GENERAL

> Déterminer le niveau de connaissances et des attentes de usagers du service des urgences de Donka

OBJECTIFS SPECIFIQUES

> Evaluer le niveau de connaissances des usagers du service des urgences > Identifier les déterminants de choix du service des urgences

> Décrire les attentes des usagers du service des urgences sur le personnel soignant et sur l'accès aux premiers soins

Connaissances et Attentes des usagers du service des urgences médico -chirurgicales de
l'hôpital national de Donka CHU conakry

Pour atteindre ces objectifs nous avons adopté le plan suivant :

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"La première panacée d'une nation mal gouvernée est l'inflation monétaire, la seconde, c'est la guerre. Tous deux apportent une prospérité temporaire, tous deux apportent une ruine permanente. Mais tous deux sont le refuge des opportunistes politiques et économiques"   Hemingway