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Prévalence de l'hypertension artérielle à  Mbujimayi, cas de la commune de la Kanshi

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par Promesse Chrys KANIKI
Université de Mbujimayi - Diplôme de Graduat en Sciences Biomédicales 2008
  

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CHAPITRE IV : RESULTATS

Notre étude a porté sur 208 sujets, tous sexes confondus. Les résultats se présentent comme suit :

IV.1. CARATERISTIQUES GENERALES REPARTITION DES SUJETS ENQUETES

Tableau 3 : Caractéristiques générales des sujets enquêtés

 

Variables

#177;

n (%)

 

Age (années)

PAS (mmHg)

PAD (mmHg)

Poids (kg)

Taille (cm)

IMC (kg/m2)

Tabac

Consommation d'alcool

Activité physique

Diabète

37,23 #177; 15,9

107,1 #177; 11,4

64,8 #177; 11,2

64,01 #177; 10,2

170,8 #177; 9,1

22,05 #177; 3,45

38 (18,3)

96 (46,2)

171 (82,2)

15 (7,2)

IMC : Indice de masse corporel, PAS : Pression Artérielle Systolique

PAD : Pression Artérielle Diastolique

Tableau 4 : Répartition des sujets enquêtés en fonction de l'âge et le sexe

Age (années)

SEXE

Total

Masculin

Féminin

20 - 39

40 - 59

? 60

72

30

17

58

24

7

130 (62,5%)

54 (26%)

24 (11,5%)

TOTAL

119 (57,2%)

89 (47,8%)

208 (100%)

De ce tableau, il ressort que plus de 60% des sujets se rencontrent dans la tranche d'âge de 20 à 39 ans. On retrouve 57,2% des sujets de sexe masculin et 42,8% des sujets de sexe féminin.

IV.2. FREQUENCE DE L'HYPERTENSION ARTERIELLE

Tableau 5 : Fréquence de l'HTA parmi les sujets enquêtés

Etat n %

Normo tendus 178 85,6

Hypertendus 30 14,4

TOTAL 208 100

Sur un échantillon de 208 sujets dont la moyenne de la pression artérielle était de 107/65 mm Hg, nous avons retrouvé 30 sujets hypertendus soit une prévalence de 14,4%.

IV.3. REPARTITION DES CAS D'HTA PARMI LES SUJETS ENQUETES

Tableau 6 : Répartition des cas d'HTA parmi les sujets enquêtés en fonction

de l'âge

Tranches d'âge

Hypertendus

Normotendus

Total

40 ans

= 40 ans

3

27

127

51

130 (62,5%)

78 (37,5%)

TOTAL

30 (14,4%)

178 (85,6%)

208 (100%)

Différence significative (2C >2tab : 40,8>6,0) 2: khi-carré corrigé de YATES

En rapportant à l'effectif de la tranche d'âge les sujets âgés d'au moins 40 ans paraissent plus touchés par l'HTA ( par rapport à ceux de moins de 40 ans. Parmi les hypertendus, les sujets âgés d'au moins 40 ans représentent 90% des cas.

Avec un 2C ? 2tab= 6,0, la différence observée est statistiquement significative.

Tableau 7 : Répartition des cas d'HTA parmi les sujets enquêtés en fonction

du sexe

Sexe

Hypertendus

n (%)

Normotendus

n (%)

Total

n (%)

Masculin

Féminin

20(16,8)

10 (11,2)

99 (84,2)

79 (88,8)

119 (100)

79 (100)

TOTAL

30

178

208

Différence non significative (2C 2tab : 1,27 6,0) 2: khi-carré calculé de PEARSON

Le tableau ci-haut montre que de 30 sujets hypertendus 20 sont de sexe masculin et 10 de sexe féminin, soit respectivement 16,8% et 11,2% des cas d'HTA par sexe.

La différence observée était statistiquement non significative ( .

Le rapport des fréquences relatives chez les hommes et chez les femmes donne un sex-ratio de 1,50.

Tableau 8 : Répartition des cas d'HTA en fonction de l'IMC

IMC (kg/m2)

Hypertendus

n %

Normotendus

n %

Total

n %

Normal (18-25)

Surpoids +obésité (26-39)

13 43,3

17 56,7

163 91,6

15 8,4

176 84,6

32 15,4

TOTAL

30 100

178 100

208 100

Différence significative (2C?2tab : 46,07?6,0) 2: khi-carré calculé de PEARSON

De ce tableau, en considérant les valeurs de l'IMC, nous constatons que parmi les sujets avec un IMC ? 25 kg/m2, les hypertendus ont été significativement plus nombreux (56,7%) que les normotendus (8,4%). L'analyse statistique montre que l'IMC est significativement associé à la survenue de l'HTA (2C?2tab : 46,07?6,0).

Tableau 9 : Répartition des cas d'HTA selon l'histoire familiale d'HTA

Histoire familiale de l'HTA

Hypertendus

n %

Normotendus

n %

Total

n %

Présente

Absente

21 70,0

9 30,0

55 30,9

123 69,1

76 100

132 100

TOTAL

30 100

178 100

208 100

Différence significative (2C 2tab : 16,8 6,0) 2: khi-carré calculé de PEARSON

Ce tableau présente un taux d'hypertendus avec histoire familiale de l'HTA de 70%. L'analyse statistique révèle que l'histoire familiale de l'HTA est significativement associée à la survenue de l'HTA.

Tableau 10 : Répartition des cas d'HTA selon que les patients se connaissaient

ou pas hypertendus

Patients avec

Nombre des cas

n %

HTA connue

HTA méconnue

29

1

96,7

3,3

TOTAL

30

100

De ce tableau, il ressort que 3,7% des cas d'hypertendus ne se connaissaient pas hypertendus.

Tableau 11 : Répartition des cas d'HTA parmi les sujets enquêtés en fonction

de la pression artérielle et de la prise des médicaments

Niveau de la pression artérielle

Hypertendus

Sous traitement sans traitement

Total

Pression optimale

Pression normale

(120-129/80-84 mm Hg)

Pression normale Haute

(130-139/85-89 mm Hg)

HTA grade 1

(140-159/90-99 mm Hg)

HTA grade 2

(160-179/100-109 mm Hg)

10

5

1

11

2

0

0

1

0

0

10

5

2

11

2

TOTAL

29 (96,7%)

1 (3,3%)

30 (100%)

Les observations de ce tableau indiquent une fréquence importante (élevée) des sujets hypertendus ayant plus de 140/90 mm Hg de pression alors qu'ils sont soumis à un traitement médicamenteux (13 cas soit 43,3%).

IV.4. ETUDE DE QUELQUES FACTEURS DE RIQUE DE L'HTA PARMI LES SUJETS ENQUETES

Tabl. 12 : Etude de quelques facteurs de risque de l'HTA parmi les sujets enquêtés

Facteurs de risque

Critères

Hypertendus (n= 30)

Normo tendus (n=178)

Total

(n= 208)

%

2

Alcool

Fumeurs

Diabète

Alimentation (sel et MGA)

Sédentarité

Oui

Non

Oui

Non

Oui

Non

Oui

Non

Oui

Non

9

21

3

27

7

23

20

10

20

10

87

91

35

143

6

172

174

4

99

79

96

112

38

170

13

195

194

14

119

89

46,1

53,9

18,3

81,7

6,2

93,8

93,3

6,7

57,2

42,8

3,8

1,39

19,53

36,61

1,36

Alcool : différence non significative (2C 2tab : 3,8 6,0) 2: khi-carré calculé de PEARSON

Tabac : différence non significative (2C 2tab : 1,39 6,0) 2: khi-carré calculé de YATES

Diabète : différence significative (2C 2tab : 19,53 ?6,0 2: khi-carré calculé de PEARSON

Alimentation : différence significative (2C 2tab : 36,61 6,0) 2: khi-carré calculé de PEARSON

Diabète : différence non significative (2C 2tab : 1,38 6,0) 2: khi-carré calculé de PEARSON

Du tableau 12, il ressort que :

ü Les sujets consommant l'alcool représentent 46,1% de l'échantillon,

ü Les sujets fumeurs représentent 18,3%

ü Les diabétiques représentent 6,2%

ü La consommation du sel et des matières grasses animales représente 93,3%

ü La sédentarité représente 57,2%.

Les analyses statistiques révèlent que seuls le diabète et la consommation de sel sont significativement associés à la survenue de l'HTA.

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo